Yersiniose

- maladie infectieuse aiguë liée aux zoonoses. La principale voie d'infection humaine est alimentaire. Le patient ne représente pas un danger pour les autres.

Étiologie et pathogenèse de la Yersiniose

L'agent pathogène (Yersinia) dans ses propriétés est similaire aux agents pathogènes de la peste et de la pseudotuberculose. Il se distingue par un polymorphisme, une coloration bipolaire, un Gram négatif, des capsules et des spores ne forment pas. Il peut se développer à une température de 5°C. très Sensible à la lévomycétine, aux tétracyclines, aux aminoglycosides.

L'introduction de l'agent pathogène se produit dans les parties inférieures de l'intestin grêle, l'image de l'iléite terminale se développe, il peut y avoir des changements ulcéreux. Lymphogéniquement, l'agent pathogène atteint les ganglions lymphatiques mésentériques, il y a une lymphadénite avec une tendance à l'ABCÈS.

Symptômes et évolution de la Yersiniose

La période d'incubation est de 15 h à 15 jours (souvent 2-3 jours).

Les principales formes cliniques sont:
  • localisée (gastro-entérocolite)
  • généralisée (ictérique, exanthémique, arthralgie, septique).
La maladie commence brusquement. La température du corps augmente à 38-40 °C. la Fièvre dure jusqu'à 5 jours, avec des formes septiques – plus longtemps. Il y a des symptômes d'intoxication (frissons, maux de tête; douleur dans les muscles, les articulations).

Pour forme gastro-entérocolite dans ce contexte, il y a une douleur crampes dans l'abdomen, plus souvent dans les parties inférieures à droite ou dans la région ombilicale. Il peut y avoir des nausées et des vomissements, des selles molles, de 2 à 15 fois par jour. Il peut y avoir un mélange de mucus, le sang n'arrive généralement pas. Contrairement à la dysenterie, il n'y a pas non plus de ténesmes, de fausses envies, de spasmes et de douleurs du côlon sigmoïde.

Pour forme ictérique maladies ainsi que des signes de dysfonctionnement intestinal, des symptômes de lésions hépatiques sont détectés (douleur dans l'hypochondre droit, jaunisse de la peau et de la sclérotique, hypertrophie du foie et douleur à la palpation, hyperbilirubinémie, augmentation des aminotransférases).

Pour forme exanthémique le 16ème jour de la maladie, une éruption cutanée ponctuelle, fine ou grossière, disparaît sans laisser de trace après 25 jours.

Forme arthralgie caractérisé par de la fièvre, des signes d'intoxication, des douleurs articulaires.

Forme septique il se développe rarement chez les personnes affaiblies.se Produit avec la fièvre du mauvais type, il y a des frissons répétés, une transpiration abondante, une hypertrophie du foie et de la rate, une anémie croissante. L'endocardite, la pneumonie, la néphrite, la méningite, la méningoencéphalite, l'hépatite peuvent se développer. Cette forme se termine souvent fatalement.

Diagnostic différentiel de la Yersiniose

La yersiniose doit être différenciée des gastro-entérocolites d'autres étiologies (dysenterie, salmonellose, escherichiose), pseudotuberculose, appendicite. La confirmation en laboratoire du diagnostic est l'isolement de l'agent pathogène (à partir des matières fécales, du sang, du pus, du processus ver distant) et des méthodes sérologiques.

Traitement Yersiniose

À l'intérieur, la lévomycétine est prescrite (0,5 g 4 fois par jour) ou la tétracycline (0,5 g 4 fois par jour), généralement pendant 5-7 jours (jusqu'à 14 jours avec une maladie modérée à sévère). Pour forme septique appliquer les céphalosporines et les fluoroquinolones par voie parentérale.