Vitiligo

- violation de la couleur de la peau, caractérisée par l'apparition de taches décolorées, souvent disposées symétriquement de différentes tailles et contours, blanc laiteux; les taches présentent une tendance à la croissance marginale.

Causes Du Vitiligo

• Maladies des organes internes et des glandes endocrines (par exemple, les maladies de la thyroïde sont observées chez 30% des patients atteints de vitiligo).
• Troubles du système immunitaire.
• Dysfonctionnement du système nerveux et stress émotionnel.
• Maladies inflammatoires chroniques.
• Empoisonnements.
• Les coups de soleil.

Symptômes Du Vitiligo

Sur une peau saine, des éruptions cutanées tachetées décolorées (ivoire) multiples ou uniques, sujettes à une croissance marginale, apparaissent. Sur le bord des taches, l'épaississement du pigment est noté, ce qui contribue à un contraste plus net des éruptions décolorées et d'une peau saine. Progressivement, les éruptions se propagent et chez certains patients, de grandes zones de peau deviennent blanches comme neige.

Le vitiligo peut être situé sur toutes les zones de la peau (à l'exception de la peau des paumes et de la plante des pieds) et des muqueuses. Les poils sur les taches de vitiligo se décolorent également; 35% des patients présentent des cheveux gris prématurés. Les sensations subjectives, en règle générale, sont absentes, mais 10% des patients notent des démangeaisons.

Dans 50% des cas, la maladie commence à l'âge de 10-30 ans. Les enfants développent généralement des formes limitées de vitiligo, souvent dans le contexte de maladies auto-immunes et endocriniennes (par exemple, dans les maladies de la thyroïde, la polyarthrite rhumatoïde, etc.). Chez les personnes âgées, la maladie ne se développe généralement pas.

Traitement Du Vitiligo

Dans le traitement du vitiligo, des médicaments qui augmentent la sensibilité à la lumière sont utilisés en combinaison avec une thérapie PUVA (irradiation par la lumière ultraviolette). Les médicaments qui augmentent la sensibilité à la lumière: ????????, ???????, ??????????, ?????????, ???????, ?????????, ?????????, le psoralène, ????????. Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, de solutions d'alcool à usage externe, de pommades. La présence de contre-indications pour la thérapie PUVA: grossesse, tumeurs malignes, hypersensibilité aux rayonnements, maladies de l'estomac, du foie, des reins, du système cardiovasculaire, du sang, âge jusqu'à 5 ans et plus de 60 ans.

Il existe des informations sur la combinaison réussie de la prise de médicaments qui augmentent la sensibilité à la lumière avec l'irradiation des zones décolorées de la peau avec un laser hélium-néon. L'utilisation du laser pour le vitiligo présente un certain nombre d'avantages par rapport à la méthode de thérapie PUVA: haute efficacité, réduction significative du temps de traitement, clarté du dosage, absence de réactions indésirables, contre-indications limitées.

En raison de l'insuffisance chez les patients des oligo-éléments de cuivre nécessaires à la production de pigment cutané, il est recommandé d'introduire du cuivre dans le foyer du vitiligo. Ainsi, il existe des données sur l'inclusion dans le traitement complexe de cupir, sulfate de cuivre (ingestion ou administration par électrophorèse), ce qui augmente l'efficacité du traitement. L'administration simultanée d'acide ascorbique élimine la carence en vitamine C, ce qui contribue au succès du traitement.

En raison de l'activité insuffisante des glandes surrénales chez les patients atteints de vitiligo, des injections intramusculaires de l'hormone corticotropine sont prescrites (par jour à une dose de 10-20 UNITÉS, par traitement — 200-300 UNITÉS) en Association avec la thérapie PUVA.

La vitaminothérapie est recommandée selon le schéma: 10-15 injections de vitamine B1, en alternance avec de l'acide nicotinique, et l'ingestion de vitamine a, d'acide ascorbique avec de la riboflavine.

La transplantation de zones de peau du donneur, pré-préparé par la méthode PUVA (qui stimule la synthèse du pigment cutané et améliore la prise de greffe), est une méthode de traitement rapide, permet d'obtenir une coloration uniforme de la peau et est efficace dans le traitement des patients qui n'ont pas aidé les méthodes de traitement conservateur.

Les patients atteints de vitiligo sont recommandés pour exclure l'exposition directe au soleil, l'utilisation d'écrans solaires.

Diététique pour le Vitiligo

L'objectif principal du régime est de restaurer le métabolisme normal, d'augmenter la teneur en cuivre, en zinc, en iode, en fer et en vitamines dans le corps, en tant que cause possible de la maladie en l'absence de source évidente ou en tant que fortifiant supplémentaire pendant le traitement. Produits contenant du cuivre: foie de morue, poisson, fruits de mer, champignons, ananas, bananes, cerises, framboises, sarrasin, persil, céleri, figues, abricots, poires, mûres, framboises, cerises, noix, melon, légumineuses (pois, haricots, lentilles).

Chez 20% des patients atteints de vitiligo, le traitement est complètement inefficace, en particulier avec une longue durée de la maladie. La récupération indépendante du vitiligo survient dans 5% des cas.