Liste des maladies
Vascularite hémorragique (purpura anaphylactique, capillarotoxicose, maladie de Schönlein-Genoch)
- fait référence aux maladies hémorragiques les plus courantes à ce jour. En fait, il s'agit d'une vascularite allergique de nature superficielle avec des lésions des petites artérioles et des veinules, ainsi que des capillaires. Dans la classification internationale des maladies (CIM), la vascularite hémorragique est marquée comme purpura allergique.
Pas tout à fait claire. Les infections aiguës et chroniques, les facteurs toxiques et allergiques (œufs, poisson, lait, vaccins, certains médicaments, helminthes) ont une signification causale.
PathogenèseVascularite hémorragique
Complexe. L'importance est attachée à la formation de substances toxiques qui affectent les parois des vaisseaux sanguins, augmentant leur perméabilité. Un certain rôle est attribué aux lésions immunocomplexes de la paroi vasculaire (détection d'immunoglobulines a, M, G, fibrinogène, complément C3 dans la peau et la paroi vasculaire) et à l'état immunodéficient (déficit en complément C2).
Clinique Vascularite hémorragique
La maladie commence souvent soudainement, moins souvent après une brève période prodromique (cognition, mal de tête, malaise), généralement après une infection (grippe, mal de gorge, etc.). Un symptôme important est la défaite de la peau sous la forme d'une éruption hémorragique papuleuse, parfois bulleuse.
Les éruptions cutanées sont symétriques, localisées principalement sur les jambes autour des articulations, bien qu'elles puissent être sur le tronc, les fesses, le visage (joues, nez, oreilles), les mains; leur emplacement distal est caractéristique. Après la disparition de l'éruption cutanée, la pigmentation reste sur la peau. Souvent, il y a des démangeaisons cutanées, des paresthésies.
Souvent, avec le purpura, les enfants ont un gonflement des mains, des pieds, des tibias comme un œdème de Quincke. La température corporelle chez la plupart des patients est élevée à des chiffres subfébriles.
La présence d'hématurie indique l'adhésion néphrite hémorragique. Un symptôme fréquent dans le purpura est une douleur abdominale, des vomissements avec un mélange de sang, des selles noires sont possibles. Il y a une douleur dans les articulations et leur gonflement.
Dans les études de laboratoire, il y a une leucocytose neutrophile avec décalage vers la gauche, éosinophilie; l'indice albumino-globuline est réduit d'autant plus que la maladie est grave, la quantité de prothrombine est réduite, la perméabilité capillaire est augmentée.
Les enfants d'âge préscolaire sont plus souvent malades. La durée de la maladie est de 2-3 semaines. jusqu'à quelques années.
Vues Vascularite hémorragique
Distinguent pointu (jusqu'à 30-40 jours), subaigu (dans les 2 mois. et plus), chronique (les symptômes cliniques persistent jusqu'à 1,5-5 ans ou plus) et cours récurrent (rechutes jusqu'à 3-4 fois ou plus pendant 3-5 ans ou plus).
Et aussi 3 degrés d'activité: I degré (minimale), II degré, dans laquelle le composant exsudatif est clairement exprimé, et III degré (abondante ????????????-éruption hémorragique, souvent avec ????????????? ?????????????? éléments; le rhumatisme articulaire aigu; l'évolution de sa localisation récurrente ?????????????????? de l'enflure, lourd syndrome abdominal sanglante des vomissements et sanglante de la chaise; la défaite des reins, les vaisseaux sanguins du foie, les coquilles les yeux, le système nerveux, le système cardiovasculaire).
Diagnostic différentielVascularite hémorragique
Réalisée avec la maladie de Wörlhof et l'hémophilie.
TraitementVascularite hémorragique
Il est important d'observer le repos au lit non seulement dans la période aiguë de la maladie, mais aussi pendant 1-2 semaines. après la disparition de l'éruption. Dans les cas où une Association avec une infection est établie, des antibiotiques à large spectre sont utilisés. Dans le but d'hyposensibilisation, des antihistaminiques sont prescrits. Les salicylates sont utilisés comme médicaments anti-inflammatoires. Le carbolène et d'autres entérosorbants sont utilisés pour lier des substances semblables à l'histamine dans l'intestin.
Afin de réduire la perméabilité de la paroi vasculaire, une solution à 10% de chlorure de calcium, d'acide ascorbique, de rutine est utilisée. V c'est un casdans le syndrome abdominal, rénal et cérébralx un bon effet est donné par l'hormonothérapie (prednisolone), dans cas très graves appliquer l'héparine.
PrévisionVascularite hémorragique
Généralement favorable, mais devient grave avec le développement du syndrome abdominal, rénal ou cérébral.
Pas tout à fait claire. Les infections aiguës et chroniques, les facteurs toxiques et allergiques (œufs, poisson, lait, vaccins, certains médicaments, helminthes) ont une signification causale.
PathogenèseVascularite hémorragique
Complexe. L'importance est attachée à la formation de substances toxiques qui affectent les parois des vaisseaux sanguins, augmentant leur perméabilité. Un certain rôle est attribué aux lésions immunocomplexes de la paroi vasculaire (détection d'immunoglobulines a, M, G, fibrinogène, complément C3 dans la peau et la paroi vasculaire) et à l'état immunodéficient (déficit en complément C2).
Clinique Vascularite hémorragique
La maladie commence souvent soudainement, moins souvent après une brève période prodromique (cognition, mal de tête, malaise), généralement après une infection (grippe, mal de gorge, etc.). Un symptôme important est la défaite de la peau sous la forme d'une éruption hémorragique papuleuse, parfois bulleuse.
Les éruptions cutanées sont symétriques, localisées principalement sur les jambes autour des articulations, bien qu'elles puissent être sur le tronc, les fesses, le visage (joues, nez, oreilles), les mains; leur emplacement distal est caractéristique. Après la disparition de l'éruption cutanée, la pigmentation reste sur la peau. Souvent, il y a des démangeaisons cutanées, des paresthésies.
Souvent, avec le purpura, les enfants ont un gonflement des mains, des pieds, des tibias comme un œdème de Quincke. La température corporelle chez la plupart des patients est élevée à des chiffres subfébriles.
La présence d'hématurie indique l'adhésion néphrite hémorragique. Un symptôme fréquent dans le purpura est une douleur abdominale, des vomissements avec un mélange de sang, des selles noires sont possibles. Il y a une douleur dans les articulations et leur gonflement.
Dans les études de laboratoire, il y a une leucocytose neutrophile avec décalage vers la gauche, éosinophilie; l'indice albumino-globuline est réduit d'autant plus que la maladie est grave, la quantité de prothrombine est réduite, la perméabilité capillaire est augmentée.
Les enfants d'âge préscolaire sont plus souvent malades. La durée de la maladie est de 2-3 semaines. jusqu'à quelques années.
Vues Vascularite hémorragique
Distinguent pointu (jusqu'à 30-40 jours), subaigu (dans les 2 mois. et plus), chronique (les symptômes cliniques persistent jusqu'à 1,5-5 ans ou plus) et cours récurrent (rechutes jusqu'à 3-4 fois ou plus pendant 3-5 ans ou plus).
Et aussi 3 degrés d'activité: I degré (minimale), II degré, dans laquelle le composant exsudatif est clairement exprimé, et III degré (abondante ????????????-éruption hémorragique, souvent avec ????????????? ?????????????? éléments; le rhumatisme articulaire aigu; l'évolution de sa localisation récurrente ?????????????????? de l'enflure, lourd syndrome abdominal sanglante des vomissements et sanglante de la chaise; la défaite des reins, les vaisseaux sanguins du foie, les coquilles les yeux, le système nerveux, le système cardiovasculaire).
Diagnostic différentielVascularite hémorragique
Réalisée avec la maladie de Wörlhof et l'hémophilie.
TraitementVascularite hémorragique
Il est important d'observer le repos au lit non seulement dans la période aiguë de la maladie, mais aussi pendant 1-2 semaines. après la disparition de l'éruption. Dans les cas où une Association avec une infection est établie, des antibiotiques à large spectre sont utilisés. Dans le but d'hyposensibilisation, des antihistaminiques sont prescrits. Les salicylates sont utilisés comme médicaments anti-inflammatoires. Le carbolène et d'autres entérosorbants sont utilisés pour lier des substances semblables à l'histamine dans l'intestin.
Afin de réduire la perméabilité de la paroi vasculaire, une solution à 10% de chlorure de calcium, d'acide ascorbique, de rutine est utilisée. V c'est un casdans le syndrome abdominal, rénal et cérébralx un bon effet est donné par l'hormonothérapie (prednisolone), dans cas très graves appliquer l'héparine.
PrévisionVascularite hémorragique
Généralement favorable, mais devient grave avec le développement du syndrome abdominal, rénal ou cérébral.
