Liste des maladies
Tumeurs surrénales
– distinguent bénins et malin tumeurs surrénales provenant de la substance corticale et cérébrale. Dans le cortex surrénalien, les adénomes sont localisés avec une sécrétion accrue de glucocorticoïdes ou d'aldostérone, dans le cerveau – phéochromocytome, produisant de l'adrénaline et de la norépinéphrine.
Diagnostic de Tumeurs surrénales
Tumeur maligne (corticostérome, phéochromoblastome, neuroblastome), ainsi que adénomes. peut-être sécrétions ou non classifié.
Diagnostic de Tumeurs surrénales
Dans le diagnostic des tumeurs surrénales, ainsi que des antécédents approfondis, des études biochimiques et endocrinologiques, l'échographie et la tomodensitométrie, l'angiographie sont importantes.
Distinguer bénigne tumeur de malin difficile même avec l'analyse morphologique. Dans les deux variantes, la tumeur a une capsule.
Signes de malignité: invasion de la capsule et des vaisseaux sanguins, grande taille de la tumeur, réaction perverse au test de dexaméthasone. Tumeur maligne sujettes à la récurrence, les métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques paraortiques, les poumons, le foie et les OS.
Types de Tumeurs surrénales
Adénome et cancer du cortex les glandes surrénales provoquent le syndrome de Cushing. Dans le sang – un taux élevé de cortisol, dans l'urine – une excrétion significative de cétostéroïdes. Dans le cancer, une tumeur de grande taille, la sécrétion de cortisol est peu inhibée après la prise de dexaméthasone.
Aldostérome - tumeur de petite taille (moins de 2 cm), se manifeste par une perte de potassium et une rétention de sodium, une augmentation de la pression artérielle, une soif, une polyurie, une faiblesse musculaire. L'aldostérome malin est rarement observé, sa taille est généralement supérieure à 3-4 cm.
Phéochromocytome il se manifeste par une augmentation de la pression artérielle avec des crises graves et des complications rapides (rétinopathie, hémorragie cérébrale, etc.). Le niveau d'adrénaline, de norépinéphrine dans le sang et de leurs métabolites dans l'urine est élevé. Dans 10-15% des cas, le phéochromocytome se développe des deux côtés.
Traitement de la Tumeur surrénale
La principale méthode de traitement des patients atteints de tumeurs surrénales est chirurgicale. Après l'élimination de la tumeur sécrétoire, un contrôle de laboratoire dynamique est nécessaire. L'identification d'une nouvelle augmentation des niveaux d'hormones ou d'autres substances actives aide à la détection précoce de la récurrence de la tumeur et à la ré-intervention chirurgicale en temps opportun.
Avec un corticostéroïde malin, une amélioration objective et symptomatique est obtenue en utilisant o, p-DDD-1,1-dichlorchlorophényléthane à 6-10 g/jour, aminoglutétémide à 500-1500 mg/jour; la thérapie de remplacement est réalisée avec de l'acétate de cortisone.
Distinguer bénigne tumeur de malin difficile même avec l'analyse morphologique. Dans les deux variantes, la tumeur a une capsule.
Signes de malignité: invasion de la capsule et des vaisseaux sanguins, grande taille de la tumeur, réaction perverse au test de dexaméthasone. Tumeur maligne sujettes à la récurrence, les métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques paraortiques, les poumons, le foie et les OS.
Types de Tumeurs surrénales
Adénome et cancer du cortex les glandes surrénales provoquent le syndrome de Cushing. Dans le sang – un taux élevé de cortisol, dans l'urine – une excrétion significative de cétostéroïdes. Dans le cancer, une tumeur de grande taille, la sécrétion de cortisol est peu inhibée après la prise de dexaméthasone.
Aldostérome - tumeur de petite taille (moins de 2 cm), se manifeste par une perte de potassium et une rétention de sodium, une augmentation de la pression artérielle, une soif, une polyurie, une faiblesse musculaire. L'aldostérome malin est rarement observé, sa taille est généralement supérieure à 3-4 cm.
Phéochromocytome il se manifeste par une augmentation de la pression artérielle avec des crises graves et des complications rapides (rétinopathie, hémorragie cérébrale, etc.). Le niveau d'adrénaline, de norépinéphrine dans le sang et de leurs métabolites dans l'urine est élevé. Dans 10-15% des cas, le phéochromocytome se développe des deux côtés.
Traitement de la Tumeur surrénale
La principale méthode de traitement des patients atteints de tumeurs surrénales est chirurgicale. Après l'élimination de la tumeur sécrétoire, un contrôle de laboratoire dynamique est nécessaire. L'identification d'une nouvelle augmentation des niveaux d'hormones ou d'autres substances actives aide à la détection précoce de la récurrence de la tumeur et à la ré-intervention chirurgicale en temps opportun.
Avec un corticostéroïde malin, une amélioration objective et symptomatique est obtenue en utilisant o, p-DDD-1,1-dichlorchlorophényléthane à 6-10 g/jour, aminoglutétémide à 500-1500 mg/jour; la thérapie de remplacement est réalisée avec de l'acétate de cortisone.
