Tumeurs malignes de l'intestin grêle (carcinoïde, cancer, léiomyosarcome)

- les tumeurs malignes de l'intestin grêle sont un peu plus fréquentes que bénignes.

Types de tumeurs Malignes de l'intestin grêle

Carcinoïde il est localisé le plus souvent dans la partie terminale de l'iléon, a une petite taille, se développe lentement.

Symptômes Du Carcinoïde

En l'absence de sécrétion de sérotonine, les symptômes cliniques sont peu prononcés (diarrhée, perte de poids). Avec l'augmentation de la tumeur, des douleurs abdominales et des symptômes d'obstruction intestinale partielle apparaissent progressivement. La période allant de l'apparition des symptômes au diagnostic peut être de plusieurs années. Le syndrome carcinoïde, en plus de la diarrhée, se manifeste par une rougeur du visage et du tronc, une teneur élevée en acide 5-hydroxyindolacétique dans l'urine.

L'incidence du syndrome carcinoïde est de 10-30%.

Les métastases de carcinoïde malin se produisent dans la cavité abdominale, les ganglions lymphatiques régionaux et le foie. Parfois, les métastases apparaissent après de nombreuses années.

Traitement Carcinoïde

La principale méthode de traitement est chirurgicale. Le taux de survie à cinq ans après une chirurgie radicale est de 90%, celui à 10 ans de 75%. En présence de métastases dans la cavité abdominale et les ganglions lymphatiques, le taux de survie à 5 ans est de 57%, avec métastases hépatiques-31%. La chimiothérapie peut être efficace (steptozotocine – 500 mg/m2 IV/dans les jours 1-5 en Association avec le 5-fluorouracile-325 mg/m2 IV/dans les jours 1-5).

Adénocarcinome il est localisé plus souvent dans le duodénum et le jéjunum.

Symptômes De L'Adénocarcinome

Il se manifeste par des saignements intestinaux, des douleurs, une diminution du poids corporel, moins souvent une diarrhée, une augmentation de la température corporelle.

TraitementAdénocarcinomes

Chirurgical.

Léiomyosarcome il peut atteindre de grandes tailles, est localisé dans le duodénum et le jéjunum. Il se manifeste par des douleurs et des saignements intestinaux.

Traitement Du Léiomyosarcome

La chirurgie radicale guérit 40% des patients.

Diagnostic différentiel des tumeurs Malignes de l'intestin grêle

Lors du diagnostic différentiel des tumeurs de l'intestin grêle, vous devez vous rappeler la possibilité de développer un lymphosarcome et des maladies inflammatoires.