Trachome

- maladie infectieuse chronique de la conjonctive.

Étiologie, pathogenèse: virus atypique de la psittacose-lymphogranulome trachome. L'infection se produit en transférant la décharge de la conjonctive malade à une main saine ou à travers des objets contaminés.

Signes. La maladie est bilatérale, commence généralement inaperçue, rarement aiguë. 

Pour Phase I l'infiltration générale de la conjonctive, son apparition, en particulier dans la région du pli de transition, de nombreux follicules et des excroissances papillaires, sont caractéristiques. 

Durant Phase II il y a une Renaissance et une désintégration des follicules, la formation de petites cicatrices dans la conjonctive. 

V Phase III il y a une cicatrisation commune de la conjonctive tout en préservant l'infiltration et les follicules, dans Phase IV - cicatrisation complète de la conjonctive. 

Parallèlement à la défaite de la conjonctive, le pannus se développe: des infiltrats ponctuels apparaissent dans le membre supérieur, qui germent avec des vaisseaux, fusionnent et forment une opacification descendante. 

La cicatrisation intensive de la conjonctive et le changement du cartilage des paupières conduisent à un rétrécissement de la cavité conjonctivale, à une torsion des paupières, à une croissance incorrecte des cils — trichiase, à un dessèchement des yeux — xérophtalmie. 

Diagnostic. Signes de trachome permettant de le distinguer des autres lésions folliculaires de la conjonctive: lésion prédominante du pli de transition supérieur, infiltration prononcée de la conjonctive, présence de pannus, absence d'adénopathie régionale.

Traitement. Application topique d'une pommade à 1% ou d'une solution à 1% de tétracycline, d'érythromycine, d'oléthétrine, d'une solution à 10% de sulfapyridazine sodique, d'une pommade à 5% ou d'une solution à 30-50% d'éthazole 3-6 fois par jour. Si nécessaire, après 1-2 semaines. dès le début du traitement — l'expression des follicules. Dans les cas de trachome sévère, l'utilisation générale de la tétracycline, de l'oléthétrine, de l'étazol, de la sulfapyridazine, de la vitaminothérapie, du déparasitage, de l'élimination des manifestations allergiques. En cas de complications, un traitement chirurgical est indiqué.

Prévision. Avec l'utilisation opportune et systématique des antibiotiques et des sulfamides, il est généralement possible de guérir et de prévenir les complications.

Prévention: identification rapide des patients, leur dispensation et traitement régulier; respect des règles d'hygiène personnelle.