Syndrome d'alcoolisation fœtale (embryophétopathie alcoolique, alcoolisme foetal)

- combine différents à la fois dans la combinaison et dans le degré de gravité de la déviation dans le développement psychophysique de l'enfant, dont la cause est l'abus d'alcool par une femme avant et pendant la grossesse.

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Étiologie et pathogenèse du syndrome d'alcoolisation fœtale

La base de l'étiologie et de la pathogenèse est l'effet toxique de l'alcool et de ses produits de dégradation (acétaldéhyde, etc.) sur le fœtus. Ceci est facilité par la perméabilité de l'alcool à travers le placenta, l'absence d'alcool déshydrogénase dans le foie de l'embryon et du fœtus, la suppression de la synthèse de l'ARN cellulaire et acellulaire, le développement de l'hypoglycémie alcoolique, la violation du transport transplacentaire des acides aminés essentiels, le zinc, etc.

Clinique du syndrome d'alcoolisation fœtale



Le tableau clinique est varié et, dans la plupart des cas, il est représenté par quatre groupes de symptômes: dystrophie pré et postnatale; dysmorphie craniofaciale; malformations somatiques; lésions cérébrales. La dystrophie pré et postnatale est la principale manifestation clinique du syndrome alcoolique, en corrélation avec la quantité d'alcool consommée par la mère pendant la grossesse.

Les enfants naissent avec un faible poids et une longueur de corps insuffisante. Après un an, ces enfants ont un taux de croissance de 65% et un taux de gain de poids de 38% par rapport aux chiffres normaux. La dysmorphie craniofaciale est si typique qu'elle a donné lieu à la définition du «visage d'un enfant atteint du syndrome alcoolique». Caractérisé par une fente oculaire courte, blépharophimose, épicanthus, ptose, strabisme, visage allongé, micrognathie, nez bas, lèvre supérieure convexe, oreillettes profondes, microcéphalie, aplatissement de la nuque.

Malformations somatiques: disposition anormale des doigts, dysplasie des articulations de la hanche, déformation de la poitrine, raccourcissement des pieds, hypospadias, doublement du vagin, élargissement de l'anus, malformations cardiaques congénitales, angiomes caverneux, fibrose du foie, etc.

La défaite du système nerveux peut se manifester immédiatement après la naissance (tremblements, convulsions cloniques spontanées, opisthotonus, hypotension musculaire, etc.) et à long terme du développement postnatal (retard mental, hydrocéphalie occlusive, etc.).

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Degrés de syndrome d'Alcoolisation fœtale



Selon la gravité des manifestations cliniques, il existe 3 degrés de gravité du syndrome alcoolique fœtal: facile, gravité moyenne et lourde.

DiagnosticSyndrome d'alcoolisme fœtal 

Établi sur la base des données de l'anamnèse de la mère (consommation chronique d'alcool) et des manifestations cliniques.

Diagnostic différentiel du syndrome d'alcoolisation fœtale

Il est nécessaire d'effectuer avec d'autres formes de nanisme primitif, syndromes héréditaires.

Traitement du syndrome d'alcoolisation fœtale

Symptomatique et vise à éliminer les principales manifestations de la souffrance.

Prévision etsyndrome foetal locomotrice

Grave. Les enfants atteints du syndrome d'alcoolisme, en plus des mesures médicales, ont besoin d'une assistance sociale et juridique renforcée.