Liste des maladies
Subsepsis allergique de Wissler-franconi
Étiologie et pathogenèseobscur. La maladie est considérée comme une forme spéciale de polyarthrite rhumatoïde. L'infection, souvent léthargique, focale, est un facteur provoquant. La base de la pathogenèse est peut-être un processus pathologique auto-immun conduisant à la défaite de divers organes et systèmes.
Tableau clinique. Les enfants de 4 à 12 ans sont plus souvent malades. La maladie commence brusquement avec une température élevée, parfois agitée, qui dure plusieurs semaines et mois (38,5–39 °C), dans certains cas avec un maximum matinal et de grandes fluctuations tout au long de la journée. Une éruption polymorphe caractéristique sur la peau (urticaire, tachetée-papuleuse, exsudative-hémorragique anulaire, etc.), localisée sur les membres, moins souvent sur le visage, la poitrine, l'abdomen. Souvent, des arthralgies ou d'autres lésions articulaires sont notées. Il peut y avoir: douleur abdominale paroxystique, hypertrophie des ganglions lymphatiques, rate, foie.
Diagnostic basé sur les données de l'anamnèse et de l'évolution clinique.
Traitement. En plus des mesures générales (hospitalisation, repos au lit), des antibiotiques selon les indications, le complexe thérapeutique comprend l'acide acétylsalicylique (0,06–0,07 g/kg 3-4 fois par jour après les repas), souvent en combinaison avec brufen (10-15 mg/kg par jour.) ou Voltaren (2-3 mg / kg par jour); dans les cas graves, les glucocorticoïdes (prednisolone) sont prescrits en Association avec l'indométhacine ou le butadione. Les médicaments de base dans le traitement comprennent les préparations de la série 4-aminoquino-linovogo (delagil - 5 mg / kg par jour.), plakvenil - 8 mg / kg par jour.).
Prévisiongrave; souvent, la maladie se transforme en polyarthrite rhumatoïde juvénile.
Prévention: traitement des foyers d'infection chronique, thérapie hyposensibilisante.
Tableau clinique. Les enfants de 4 à 12 ans sont plus souvent malades. La maladie commence brusquement avec une température élevée, parfois agitée, qui dure plusieurs semaines et mois (38,5–39 °C), dans certains cas avec un maximum matinal et de grandes fluctuations tout au long de la journée. Une éruption polymorphe caractéristique sur la peau (urticaire, tachetée-papuleuse, exsudative-hémorragique anulaire, etc.), localisée sur les membres, moins souvent sur le visage, la poitrine, l'abdomen. Souvent, des arthralgies ou d'autres lésions articulaires sont notées. Il peut y avoir: douleur abdominale paroxystique, hypertrophie des ganglions lymphatiques, rate, foie.
Les troubles neuro-végétatifs sont souvent notés: frissons, tachycardie, arythmie, transpiration, troubles de la sphère mentale (sentiment de peur, troubles du sommeil, euphorie). Typique (dans la période initiale) des changements hématologiques: leucocytose (14-20-109/l) avec neutrophilie, avec un changement de formule vers la gauche, une augmentation persistante de l'ESR (30-60 mm/h) pendant 3-6 mois. À l'avenir, il y a une tendance à la leucopénie, l'ESR diminue. Hyperprotéinémie caractéristique, hypoalbuminémie, augmentation des gamma-globulines, augmentation des immunoglobulines M et G, diminution du complément sérique.
Diagnostic basé sur les données de l'anamnèse et de l'évolution clinique.
Diagnostic différentiel réalisée avec rhumatisme, lupus érythémateux systémique, sclérodermie systémique, ostéomyélite, septicémie, fièvre typhoïde.
Traitement. En plus des mesures générales (hospitalisation, repos au lit), des antibiotiques selon les indications, le complexe thérapeutique comprend l'acide acétylsalicylique (0,06–0,07 g/kg 3-4 fois par jour après les repas), souvent en combinaison avec brufen (10-15 mg/kg par jour.) ou Voltaren (2-3 mg / kg par jour); dans les cas graves, les glucocorticoïdes (prednisolone) sont prescrits en Association avec l'indométhacine ou le butadione. Les médicaments de base dans le traitement comprennent les préparations de la série 4-aminoquino-linovogo (delagil - 5 mg / kg par jour.), plakvenil - 8 mg / kg par jour.).
Prévisiongrave; souvent, la maladie se transforme en polyarthrite rhumatoïde juvénile.
Prévention: traitement des foyers d'infection chronique, thérapie hyposensibilisante.
