Sclérome

- maladie infectieuse chronique affectant la muqueuse des voies respiratoires. L'agent causal est la baguette de Frisch-Volkovich. Les voies et les méthodes d'infection ne sont pas établies.

Symptômes, évolution. La maladie est caractérisée par une évolution lente, progressive au fil des ans. 

Dans les stades initiaux denses infiltre dans la forme d'un plat ou ????????? élévations, qui, généralement, ne s'ulcèrent, situés principalement dans des endroits physiologiques des contractions: à la veille du nez, ??????, du nasopharynx, ????????????? l'espace du larynx, de la bifurcation de la trachée, les ramifications des bronches. 

À un stade ultérieur, les infiltrats se cicatrisent, provoquant ainsi un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et des troubles respiratoires. 

Habituellement, le sclérome capture simultanément plusieurs segments des voies respiratoires. Moins souvent, le processus est localisé dans un site.

Sclérome nasal (rhinosclérose). Les plaintes du patient sont principalement réduites à une sensation de sécheresse et de congestion nasale. En relation avec l'atrophie de la membrane muqueuse, il y a une décharge visqueuse maigre avec la formation de croûtes, parfois une odeur sucrée qui rappelle l'odeur des fruits pourris. Avec la rhinoscopie, des infiltrats tubéreux sont visibles dans la zone d'entrée du nez. S'ils sont situés dans la région du vestibule du nez, il y a une déformation du nez externe. Les ailes du nez sont infiltrées, repoussées.

Sclérome du pharynx. Le processus se propage généralement de la cavité nasale à travers les hoans. Affecte principalement le palais mou. La cicatrisation des infiltrats conduit à la déformation du palais mou et des arcades Palatines, plus souvent postérieures. Parfois, la déformation peut entraîner une séparation presque complète du nasopharynx et de l'oropharynx. Le plus souvent, ces changements sont combinés avec la pathologie du nez et du larynx, caractéristique de la sclérose.

Sclérome du larynx. Les infiltrats sont généralement situés symétriquement des deux côtés dans la région de l'espace sous-claviculaire, moins souvent sur les plis vestibulaires, les plis vocaux, le cartilage et l'épiglotte; soumis à des cicatrices, ils provoquent souvent une violation de la voix et une sténose laryngée. Le processus sclérotique peut se propager à la trachée et aux bronches, conduisant finalement à leur sténose.

Diagnostic. Pour reconnaître le processus sclérotique, les réactions sérologiques de Wasserman, Bordet — Zhangu, l'examen histologique du matériel de biopsie et l'examen des expectorations sur les bâtonnets de Frisch — Volkovich sont utilisés. Il convient de prendre en compte la résidence du patient dans la zone où la sclérose se produit.

Traitement. Il n'y a pas de traitement spécifique. Un résultat favorable est obtenu dans le traitement de la streptomycine et de la radiothérapie. Les méthodes chirurgicales de traitement comprennent l'éveil, l'élimination et l'électrocoagulation des infiltrats.