Liste des maladies
Pyopneumothorax
– accumulation de pus et d'air dans la cavité pleurale avec divers degrés d'effondrement du poumon. Le plus souvent, la maladie a une origine méta - et parapneumonique et résulte de la percée d'un ABCÈS pulmonaire avec la formation d'une fistule bronchopleurale. Genèse traumatique possible. La base du pyopneumothorax est toujours un début infectieux (destruction des poumons staphylococcique et streptococcique, Pseudomonas aeruginosa, anaérobies, moins souvent pneumocoques).
Symptômes, évolution.Distinguer 3 formes cliniques de la maladie.
Symptômes, évolution.Distinguer 3 formes cliniques de la maladie.
1. La toxicité aiguë, l'essor des produit: une image d'effondrement cardiaque, un son de boîte soudainement apparu avec des percussions sur l'ancien émoussement, un pneumothorax progressif (parfois tendu); la clinique du syndrome pseudoabdominal n'est pas exclue.
2. Forme douce: percée de l'ABCÈS dans un espace fermé et bouché. Douleur modérée au côté. L'inversion des signes physiques, la détérioration de l'état du patient avec une forme ou une autre de destruction du tissu pulmonaire (même une pneumonie relativement lisse) servent toujours de raison à la recherche du pneumothorax apparu.
3. Forme effacée - le moment de la rupture dans la cavité pleurale est difficile à saisir. Les nuances sont importantes: l'observation dynamique de l'état du patient et le contrôle radiologique régulier.
Traitementdans un hôpital chirurgical. Dans le piopneumothorax aigu, un drainage urgent de la cavité pleurale est montré, plus souvent dans le troisième –quatrième intercostal le long de la ligne médiane afin de résoudre le pneumothorax tendu, puis un drainage adéquat pour évacuer le pus.
Prévision grave.
Prévision grave.
