Principes de diagnostic de la pancréatite chronique

Le diagnostic de la pancréatite chronique est basé sur trois " supports».

Premier - il s'agit d'une histoire soigneusement recueillie (biographie médicale du patient avec des informations sur les conditions de vie antérieures à la maladie).

Deuxième - identification des caractéristiques du tableau clinique de la maladie.

Troisième - analyse des études de laboratoire et instrumentales.

1. Des études de laboratoire, tout d'abord, les indicateurs sanguins sont pris en compte. Le développement de l'anémie, une augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose) et une ESR accélérée (taux de sédimentation des globules rouges dans les croûtes) indiquent des formes graves de la maladie.

2. Compléter l'image de l'étude de l'activité des enzymes: l'amylase dans le sérum et l'urine, ainsi que la trypsine et la lipase dans le suc pancréatique. (Le jus est extrait par sondage duodénal.)

La détermination de l'activité enzymatique permet d'évaluer l'état fonctionnel du pancréas. La teneur en enzyme dans le sang augmente avec l'exacerbation de la pancréatite ou à la suite du développement d'un processus pathologique qui perturbe l'écoulement libre du suc pancréatique. Ces processus comprennent: l'œdème inflammatoire de la tête de la glande et la compression des canaux, le rétrécissement cicatriciel de la grande papille du duodénum.

3. L'étude des matières fécales est d'une importance considérable. Une teneur accrue en aliments non digérés dans les selles indique une diminution significative de la fonction de sécrétion externe de la glande. On pense qu'une grande quantité de graisse neutre et de fibres musculaires dans les excréments indique une perte de 90% de la sécrétion externe de la glande.

4. Des informations très précieuses sont données par rayons x, écholocation par ultrasons, balayage radio-isotopique, tomodensitométrie et angiographie.