Polyarthrite chronique non spécifique

Caractéristiques de la clinique chez les enfants. Juvénile arthrite rhumatoïde commence à l'âge de 2-4 ans, parfois la première année de vie. Il y a un état fébrile, une intoxication, un gonflement et une douleur des articulations, d'abord grandes (genou, coude, cheville, hanche); puis la partie cervicale de la colonne vertébrale, le poignet, la mâchoire, les articulations des doigts souffrent.

La défaite est symétrique. La forme des articulations change. Ils contiennent parfois une petite quantité d'exsudat. Les enfants se plaignent de douleurs articulaires lors du mouvement, en particulier lors de l'extension. Avec des attaques répétées, ces plaintes sont plus prononcées.

Après le développement de la lésion articulaire, une atrophie et une hypotension des muscles peuvent être notées. Simultanément, plusieurs contractures musculaires se produisent. Dans les cas avancés, le tissu osseux change également. Sur la radiographie-des signes de néoplasme accru du tissu osseux du périoste et en même temps sa résorption. La croissance dans le périoste articulaire, le tissu de granulation conduit à des modèles de cartilage, des foyers de destruction, ce qui provoque une déformation des articulations et des surfaces osseuses. Sur le site de la granulation, un tissu fibro-cicatriciel se forme, ce qui conduit à des subluxations et des luxations.

Après la défaite des articulations, une augmentation régionale des ganglions lymphatiques se développe, qui atteignent leur maximum en quelques jours. Avec le développement inverse du processus dans les articulations, ils diminuent. Les nœuds sont légèrement douloureux, denses, ne sont pas soudés à la peau, ne suppriment pas.

La courbe de température dans les cas typiques est ondulée. Le foie augmente de 2-3 cm, parfois la rate augmente. Dans l'étude de la fonction cardiaque, la tendance à la tachycardie, la dystrophie myocardique sont déterminées. Dans le sang - anémie, ESR accrue, d'abord leucocytose, puis leucopénie.

Diagnosticbasé sur les données de l'anamnèse et du tableau clinique.

Diagnostic différentiel réalisée avec rhumatisme, arthrite tuberculeuse; arthrite avec brucellose, traumatisme, leucémie, lupus érythémateux.

Traitementil est effectué à l'hôpital avec le respect du repos au lit strict dans la période aiguë, avec la fourniture des soins nécessaires à l'enfant.