Liste des maladies
Ostéomyélite des mâchoires
- un processus inflammatoire infectieux dans lequel tous les éléments de l'OS de la mâchoire sont affectés.
Symptômes, évolution.Dans l'ostéomyélite aiguë: douleur lancinante spontanée dans la mâchoire, mal de tête, frissons, température jusqu'à 40°C. une dent affectée avec une pulpe nécrosée est Détectée (éventuellement avec un sceau); lui et ses dents adjacentes sont très douloureuses, mobiles. Visage asymétrique bouffi. Le pli de transition est hyperémique et lissé. Les ganglions lymphatiques sont élargis, douloureux. L'ostéomyélite est souvent compliquée par un ABCÈS, un phlegmon. Dans le sang leucocytose neutrophile, ESR augmenté.
Traitement. Enlèvement des dents affectées et des petites séquestrations à travers les voies fistuleuses, avec la délimitation de grandes séquestrations – séquestrotomie. Immunomodulateurs chez les médicaments. Avec la menace d'une fracture pathologique-attelle.
Distinguer ostéomyélite hématogène, traumatique et odontogène.
Étiologie ostéomyélite odontogène-microflore des canaux radiculaires des dents et des poches zubodesnevyh (strepto -, staphylocoques, anaérobies).
Pathogenèseil est associé à la propagation du processus inflammatoire sur le tissu osseux. Les agents responsables de l'infection pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques parodontaux et les tubules osseux. Le rôle de la sensibilisation microbienne antérieure du corps est important.
Pathogenèseil est associé à la propagation du processus inflammatoire sur le tissu osseux. Les agents responsables de l'infection pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques parodontaux et les tubules osseux. Le rôle de la sensibilisation microbienne antérieure du corps est important.
Symptômes, évolution.Dans l'ostéomyélite aiguë: douleur lancinante spontanée dans la mâchoire, mal de tête, frissons, température jusqu'à 40°C. une dent affectée avec une pulpe nécrosée est Détectée (éventuellement avec un sceau); lui et ses dents adjacentes sont très douloureuses, mobiles. Visage asymétrique bouffi. Le pli de transition est hyperémique et lissé. Les ganglions lymphatiques sont élargis, douloureux. L'ostéomyélite est souvent compliquée par un ABCÈS, un phlegmon. Dans le sang leucocytose neutrophile, ESR augmenté.
Traitement chirurgical-enlèvement de la dent dite causale, ouverture de l'ABCÈS sous-caudale, phlegmon. Antibiotiques à large spectre. Acide ascorbique jusqu'à 1 g / jour, antihistaminiques, analgésiques, effet détoxifiant.
Prévisiondépend du traitement actif en temps opportun et de l'état du corps résistant. Souvent, le processus prend un cours chronique. Les symptômes de l'ostéomyélite chronique sont des fistules avec une décharge purulente et des granulations sur la membrane muqueuse du processus alvéolaire et la peau du visage et du cou, les dents sont mobiles et douloureuses, l'asymétrie du visage. Séquestrations osseuses radiographiques. Pendant une longue période-mois, années; exacerbations fréquentes. L'ostéomyélite de la mâchoire supérieure peut être compliquée par une sinusite, une thrombophlébite des veines faciales. Une fracture pathologique de la mâchoire inférieure est possible.
Prévisiondépend du traitement actif en temps opportun et de l'état du corps résistant. Souvent, le processus prend un cours chronique. Les symptômes de l'ostéomyélite chronique sont des fistules avec une décharge purulente et des granulations sur la membrane muqueuse du processus alvéolaire et la peau du visage et du cou, les dents sont mobiles et douloureuses, l'asymétrie du visage. Séquestrations osseuses radiographiques. Pendant une longue période-mois, années; exacerbations fréquentes. L'ostéomyélite de la mâchoire supérieure peut être compliquée par une sinusite, une thrombophlébite des veines faciales. Une fracture pathologique de la mâchoire inférieure est possible.
Traitement. Enlèvement des dents affectées et des petites séquestrations à travers les voies fistuleuses, avec la délimitation de grandes séquestrations – séquestrotomie. Immunomodulateurs chez les médicaments. Avec la menace d'une fracture pathologique-attelle.
