Névrite optique

- processus inflammatoire, infectieux ou démyélinisant affectant le nerf optique. Peut être classé ophtalmoscopique et étiologique.

Étiologie de la Névrite optique


Infections aiguës et chroniques courantes (grippe, mal de gorge, typhus, syphilis, tuberculose, brucellose, etc.) et intoxication (alcool méthylique, etc.), diabète, goutte, maladie du sang, néphrite, infection focale (amygdalite, sinusite, otite, etc.), maladies inflammatoires du cerveau et de ses membranes, etc.

PathogenèseNévrite optique

La propagation directe du processus inflammatoire au nerf optique des sinus paranasaux ou des membranes du cerveau, la métastase de l'infection dans la bactériémie, la réaction du tissu nerveux à la sensibilisation dans les infections générales et les intoxications.

Signes Névrite optique

Diminution de la vision, rétrécissement concentrique, parfois inégal du champ visuel, principalement sur les couleurs, les scotomes centraux et paracentraux dans le champ visuel. Le disque du nerf optique est hyperémique, ne promine pas (l'exception est la forme de névrite avec œdème), ses limites sont floues. Les artères rétiniennes sont généralement quelque peu rétrécies, les veines dilatées et tordues. Hémorragies possibles sur et autour du disque.

Du disque stagnant du nerf optique et de la pseudonévrite se distingue par une chute rapide et significative des fonctions visuelles.

TraitementNévrite optique

Tout d'abord une maladie sous-jacente; l'utilisation d'antibiotiques (mieux large spectre d'action) et des corticostéroïdes; à des phénomènes d'œdème de – 50% d'une solution de glycérine à l'intérieur (à raison de 1,5 g/kg) au cours de la semaine, diakarb de 0,25 g 2-3 fois par jour, 40% solution de glucose à 20 ml/ – 15-20 injections, 40% d'une solution d' (méthénamine) dans/10 ml – 10 infusions; les vitamines Bt et B12/m à 1 ml par jour – 15-20 injection. Dans la période de déclin des phénomènes inflammatoires-médicaments stimulants et vasodilatateurs généraux (acide nicotinique 0,05 g, nigexin 0,25 g 2 fois par jour, papavérine 0,02 g 3 fois par jour, extrait d'aloès, FIBS, etc.), autohémothérapie.

PrévisionNévrite optique

Un traitement en temps opportun contribue à maintenir une vision suffisamment élevée. Avec un traitement tardif, une atrophie du nerf optique se produit généralement.

Le pronostic est pire avec des lésions toxiques du nerf optique.