Mycoplasmose
- maladies infectieuses anthroponotiques caractérisées par des lésions des organes respiratoires, des organes génito-urinaires, du système nerveux central et des lésions fœtales intra-utérines.
Étiologie et pathogenèse des Mycoplasmoses
La défaite des organes respiratoires est causée par la pneumonie mycoplasmique. M. hominis et T-mycoplasmes parasitent dans les organes génito-urinaires. Les mycoplasmes sont résistants aux sulfamides, à la pénicilline, à la streptomycine, sensibles aux antibiotiques du groupe tétracycline (t-mycoplasmes, en outre, sensibles à l'érythromycine).
Les portes de l'infection sont les muqueuses des voies respiratoires ou génito – urinaires (selon le type de mycoplasmes), où le processus inflammatoire se produit. La transmission de l'agent pathogène se produit par gouttelettes aéroportées ou par contact sexuel. Chez les femmes enceintes, une infection fœtale intra-utérine peut survenir.
Symptômes et évolution Mycoplasmose
La période d'incubation est de 4 à 25 jours (souvent 7-14 jours). L'infection se présente sous la forme d'une maladie respiratoire aiguë, d'une pneumonie aiguë, d'une urétrite abactérienne (non gonococcique), de maladies inflammatoires gynécologiques.
Les infections respiratoires aiguës mycoplasmiques se produisent le plus souvent dans les premiers mois 1-3. services (une incidence accrue peut se produire dans d'autres équipes nouvellement formées). La pharyngite exsudative et la rhinopharyngite sont caractéristiques de l'IRA mycoplasmose. Le bien-être général est satisfaisant, la température corporelle est normale ou subfébrile. Les patients se plaignent de maux de gorge, de nez qui coule, parfois de toux, de douleurs musculaires modérées. La membrane muqueuse de la gorge est hyperémique, légèrement enflée, les amygdales Palatines sont quelque peu agrandies.
La pneumonie aiguë commence brusquement avec des frissons, une augmentation de la température corporelle, des symptômes d'intoxication (faiblesse, faiblesse, douleurs de rupture dans tout le corps, maux de tête, manque d'appétit). Le signe le plus fréquent de lésions respiratoires est la toux (d'abord sèche, puis avec séparation des expectorations muqueuses, rarement – avec un mélange de sang); un peu moins souvent, l'enrouement de la voix, l'essoufflement sont notés.
Dans les études physiques et radiologiques, les pneumonies mycoplasmeuses diffèrent peu des pneumonies bactériennes aiguës. La pneumonie est plus souvent unilatérale (droite), les lobes inférieurs sont affectés.
ComplicationsMycoplasmose
Peut être dû à la fois au Mycoplasme lui-même et à l'infection bactérienne associée. Rarement observé sinusite purulente, pleurésie, thrombophlébite. Les complications extrêmement rares comprennent la polynévrite, la monoarthrite, la péricardite, la myocardite, l'hépatite, l'anémie hémolytique, le syndrome thrombohémorragique, l'œdème pulmonaire, etc.
Pour la confirmation en laboratoire du diagnostic, des réactions sérologiques (liaison du complément – RSC et hémagglutination indirecte – RNG, détermination (agglutinines olodiques) sont utilisées.
DiagnosticMycoplasmose
Confirmé par une augmentation du titre d'anticorps 4 fois ou plus. Pour confirmer la mycoplasmose génito-urinaire, l'isolement des mycoplasmes est utilisé.
TraitementMycoplasmose
Attribuer des préparations de tétracycline 0,25 g 4 fois par jour ou érythromycine 0,5 g 3 fois par jour pendant 10-14 jours (dans les formes sévères, le cours du traitement peut être prolongé à 3 semaines).
Les enfants de moins de 8 ans sont prescrits érythromycine à une dose de 30-50 mg/kg par jour pendant 10-14 jours.
Lorsque le T-Mycoplasme est détecté, seule l'érythromycine est utilisée. Avec la pneumonie, tout le complexe de la thérapie pathogénétique est effectué (oxygénothérapie, bronchodilatateurs, LFC, etc.).
Avec les IRA mycoplasmotiques sans lésion pulmonaire, la thérapie symptomatique est limitée.
PrévisionMycoplasmose
Favorable.
PréventionMycoplasmose
Les patients atteints de pneumonie à mycoplasmose sont isolés pendant 23 semaines., les patients atteints d'IRA - pendant 5-7 jours. Les mesures préventives sont les mêmes que dans d'autres infections respiratoires aiguës.
