Mégacôlon

- gigantisme du côlon d'origine différente (maladie de Hirschsprung, maladie de Chagas, mégacôlon idiopathique, etc.).

Étiologie Du Mégacôlon

Sous-développement congénital ou lésion toxique des ganglions nerveux de la paroi du côlon; processus dystrophiques dans le système nerveux central, entraînant des violations de l'activité motrice des parties distales du côlon ou de ses segments; rétrécissement organique de la lumière intestinale.

La Promotion difficile des matières fécales dans le côlon non péristaltique ou rétréci conduit à une forte expansion et une hypertrophie de la paroi des parties supérieures, suivie d'une décompensation de la fonction motrice à ce niveau. Le ralentissement du passage du contenu intestinal, la stagnation prolongée de celui-ci dans le côlon (selles souvent absentes pendant 5-7 jours, et parfois 30 jours) provoquent une intoxication, une violation des processus métaboliques, un retard de développement de l'enfant ou une forte diminution de la capacité de travail.

Symptômes et évolution Mégacôlon

Constipation prolongée, augmentation de l'abdomen, boucles du côlon gonflées souvent visibles à travers la paroi abdominale, faiblesse générale, épuisement, sous-développement physique et mental (chez les enfants), prédisposition élevée à d'autres maladies.

DiagnosticMégacôlon

Ils sont mis sur la base des symptômes énumérés et des résultats de l'examen radiographique (à l'hôpital). Chez les adultes, megacolone se développe lentement, souvent sans symptômes prononcés, donc à ce stade de la maladie, l'examen radiologique (irrigoscopie) est crucial. Pour clarifier la nature du mégacôlon, un examen clinique général, une coloscopie, une détermination du réflexe rectal, un test d'acétylcholine-estérase et parfois une biopsie profonde (transanale) de la paroi rectale sont nécessaires.

Traitement Mégacôlon

Dans les premiers stades, il est possible d'essayer un traitement conservateur (lavements nettoyants, diététique, laxatifs). Avec un tableau clinique prononcé, le traitement est chirurgical chez les enfants et les adultes, et avec l'agangliose (maladie de Hirschsprung), il est nécessaire d'enlever toute la zone d'agangliose ou d'hypogangliose. Souvent, une résection subtotale du côlon est nécessaire.

PrévisionMégacôlon

Cela dépend de la forme et de la cause du mégacôlon, de l'exactitude de la méthode et du volume de l'opération.