Liste des maladies
Maladie de Crohn
- une maladie non spécifique caractérisée par une inflammation transmurale chronique du tractus gastro-intestinal (plus souvent la partie distale de l'iléon et du côlon) avec la formation d'infiltrats inflammatoires, d'ulcères longitudinaux profonds compliqués par des perforations, des fistules externes ou internes, des saignements et d'autres complications graves.
Étiologie De La Maladie De Crohn
Inconnue. Dans le côlon, la maladie de Crohn se manifeste sous la forme d'une colite granulomateuse. L'apparition de foyers d'inflammation granulomateuse et d'ulcération de vastes zones du côlon entraîne une intoxication, une diarrhée drainante, des saignements intestinaux, une anémie, une dysprotéinémie, des troubles de l'équilibre électrolytique et des complications septiques.
Symptômes et évolution maladie de Crohn
Le plus souvent, la maladie se manifeste par la diarrhée en combinaison avec des douleurs abdominales, de la fièvre, de l'anorexie, de la perte de poids. Avec les lésions locales, qui se produisent le plus souvent dans la partie iléocécale, un malaise général, une augmentation de la température à subfébrile est caractéristique. À la palpation, l'infiltration dans la moitié droite de l'abdomen est déterminée.
Inconnue. Dans le côlon, la maladie de Crohn se manifeste sous la forme d'une colite granulomateuse. L'apparition de foyers d'inflammation granulomateuse et d'ulcération de vastes zones du côlon entraîne une intoxication, une diarrhée drainante, des saignements intestinaux, une anémie, une dysprotéinémie, des troubles de l'équilibre électrolytique et des complications septiques.
Symptômes et évolution maladie de Crohn
Le plus souvent, la maladie se manifeste par la diarrhée en combinaison avec des douleurs abdominales, de la fièvre, de l'anorexie, de la perte de poids. Avec les lésions locales, qui se produisent le plus souvent dans la partie iléocécale, un malaise général, une augmentation de la température à subfébrile est caractéristique. À la palpation, l'infiltration dans la moitié droite de l'abdomen est déterminée.
Souvent, il y a un début aigu de la maladie, qui est similaire à la clinique avec une appendicite aiguë.
Diagnostic De La Maladie De Crohn
Parfois, un diagnostic correct n'est que le résultat de l'opération (iléite terminale ou iléocolite est détectée). À l'avenir, des fistules internes ou externes se forment dans cette zone. Les lésions multi-segmentaires plus courantes du côlon, qui sont sévères et ressemblent à la symptomatologie et à l'évolution de la colite ulcéreuse non spécifique, mais avec la colite granulomateuse, le rectum est beaucoup moins affecté que les autres parties du côlon. Plus souvent, des fistules internes et externes, des fissures anales profondes se forment.
Diagnostic De La Maladie De Crohn
Parfois, un diagnostic correct n'est que le résultat de l'opération (iléite terminale ou iléocolite est détectée). À l'avenir, des fistules internes ou externes se forment dans cette zone. Les lésions multi-segmentaires plus courantes du côlon, qui sont sévères et ressemblent à la symptomatologie et à l'évolution de la colite ulcéreuse non spécifique, mais avec la colite granulomateuse, le rectum est beaucoup moins affecté que les autres parties du côlon. Plus souvent, des fistules internes et externes, des fissures anales profondes se forment.
Diagnostic différentiel maladie de Crohn
Important pour le diagnostic différentiel sont l'examen radiologique, rectoromano-et coloscopie (ulcères-fissures longitudinales) et la biopsie (infiltration plasmolymphocytaire profonde, granulomes sarcoïdaux).
Important pour le diagnostic différentiel sont l'examen radiologique, rectoromano-et coloscopie (ulcères-fissures longitudinales) et la biopsie (infiltration plasmolymphocytaire profonde, granulomes sarcoïdaux).
Les manifestations Extra-intestinales de la maladie de Crohn sont divisées en trois groupes principaux:
- Complications résultant de processus immunologiques ou microbiologiques aigus associés à une inflammation intestinale-épisclérite, arthrite, stomatite aphteuse, érythème nodulaire, pyodermie gangreneuse.
- Processus pathologiques associés à l'inflammation intestinale, mais se développant indépendamment – sacroiléite, spondylarthrite ankylosante, uvéite et cholangite sclérosante primaire.
- Complications directement liées à la pathologie de l'intestin lui – même, représentées par des lésions rénales-hydronéphrose, hydroréther, formation de calculs urinaires, lésions infectieuses des voies urinaires.
Traitement maladie de Crohn
La thérapie spécifique n'est pas connue. Le traitement conservateur est fondamentalement le même que pour la colite ulcéreuse non spécifique. Attribuer des agents anti-cholinergiques, lopéramide, diphénoxylate, antibiotiques à large spectre, métronidazole, sulfasalazine, dans les cas graves – glucocorticostéroïdes, immunosuppresseurs (azathioprine, 6-mercaptopurine).
En cas d'inefficacité et de complications graves (perforation, saignement, dilatation toxique, obstruction intestinale), une intervention chirurgicale visant à éliminer les parties touchées de l'intestin est indiquée.
Prévisionmaladie de Crohn
Habituellement lourd en raison d'un cours progressif prolongé. Après une chirurgie radicale, une rémission prolongée est possible.
La thérapie spécifique n'est pas connue. Le traitement conservateur est fondamentalement le même que pour la colite ulcéreuse non spécifique. Attribuer des agents anti-cholinergiques, lopéramide, diphénoxylate, antibiotiques à large spectre, métronidazole, sulfasalazine, dans les cas graves – glucocorticostéroïdes, immunosuppresseurs (azathioprine, 6-mercaptopurine).
En cas d'inefficacité et de complications graves (perforation, saignement, dilatation toxique, obstruction intestinale), une intervention chirurgicale visant à éliminer les parties touchées de l'intestin est indiquée.
Prévisionmaladie de Crohn
Habituellement lourd en raison d'un cours progressif prolongé. Après une chirurgie radicale, une rémission prolongée est possible.
