Lymphogranulome vénérien
- maladie infectieuse sexuellement transmissible. Se réfère aux infections tropicales et se trouve souvent en Australie, en Afrique, en Asie et en Amérique du Sud. En Russie et en Europe, le lymphogranulome vénérien est rarement signalé et, dans la plupart des cas, est associé à une infection pendant un séjour dans les régions tropicales.
L'agent causal de la lymphogranulomatose inguinale est certains sérotypes de chlamydia trachomatis (L-1, L-2, l-3). Pour le développement du processus pathologique, l'agent pathogène doit pénétrer à travers la peau endommagée ou les muqueuses. Après cela, la chlamydia, se propageant dans les voies lymphatiques, provoque une lymphangite et une lymphadénite.
L'infection se produit dans la plupart des cas lors de rapports sexuels. Peu probable,mais possible.
Symptômes de lymphogranulome Vénérien
Les premiers symptômes du lymphogranulome vénérien (période primaire) apparaissent 3 à 7 jours après l'infection. Dans certains cas, la période d'incubation peut être prolongée jusqu'à 4-6 semaines. Au site de pénétration de la bactérie (organes génitaux, périnée, région périanale), un foyer inflammatoire et un ulcère indolore apparaissent. Le foyer peut être unique et multiple. Certains patients au cours de cette période présentent des symptômes d'intoxication générale: douleurs musculaires et articulaires, fièvre, faiblesse générale.
Étant donné que les ulcères sont de petite taille, indolores et guérissent généralement rapidement sans traitement, la plupart des patients ne consultent pas leur médecin.
Période secondaire: un an et demi à deux mois après l'infection, le deuxième stade du lymphogranulome vénérien se développe: les ganglions lymphatiques régionaux augmentent de taille (chez les hommes inguinaux, périnéaux, pelviens). Les ganglions lymphatiques élargis sont douloureux à la palpation, soudés entre eux, la peau au-dessus d'eux est hyperémique. Au fil du temps, ils s'ouvrent avec la libération de pus et la formation d'ulcères et de fistules profonds.
Période tertiaire: après un à trois ans (sans traitement), des processus inflammatoires du gros intestin se développent, des ABCÈS et des fistules se forment.
Complications du lymphogranulome Vénérien
ABCÈS; la formation de fistules; l'éléphant des organes génitaux; rétrécissement du rectum; rétrécissement de l'urètre.Diagnostic de lymphogranulome Vénérien
Il est établi sur la base du tableau clinique caractéristique et des données de l'examen de laboratoire (diagnostic PCR, ELISA).
Traitement du lymphogranulome Vénérien
Est la nomination d'agents antibactériens auxquels la chlamydia est sensible: azithromycine, doxycycline, macrolides.
Pronostic du lymphogranulome Vénérien
Avec un traitement précoce, le pronostic est favorable. Un traitement inadéquat ou intempestif menace le développement des complications énumérées ci-dessus.
