Iritis

- inflammation de l'Iris ou de l'Iris et du corps ciliaire (iridocyclite).

Étiologie De L'Irite

Tuberculose, toxoplasmose, rhumatisme, grippe, syphilis, leptospirose, brucellose, infection gonococcique, maladies métaboliques, infections focales, blessures oculaires, chirurgie du Globe oculaire, processus Purulents dans la cornée.

PathogenèseIriti

L'effet de l'agent pathogène ou de ses toxines sur la partie antérieure du tractus uvéal; la réaction de l'Iris et du corps ciliaire, dans un état de sensibilisation, à l'action d'un antigène microbien ou auto-immun.

La maladie, en règle générale, se présente sous la forme iridocyclite. La lésion isolée de l'Iris est extrêmement rare.

Signes Iriti

Douleur qui augmente à la palpation de l'œil; injection péricornale ou mixte du Globe oculaire. L'Iris est enflé, de couleur verdâtre ou rouillée, son motif est flou. La pupille est rétrécie, la réaction à la lumière est ralentie. Sur la surface de l'Iris et sur la surface postérieure de la cornée, les dépôts d'exsudat sont des précipités. L'humidité de la chambre antérieure devient souvent trouble, une accumulation de cellules purulentes se forme sur son fond (hypopionirite). Parfois, il y a des hémorragies à la surface de l'Iris et le dépôt de sang au fond de la chambre sous la forme d'un hyphème. Entre le bord pupillaire de l'Iris et la capsule antérieure de la lentille, des adhérences – synéchies se forment.

Le cours de l'iridocyclite peut être pointus et chronique. Durée formes aiguës habituellement 3-6 semaines, chronique - plusieurs mois avec tendance à rechuter, surtout pendant la saison froide. Avec des changements dans les environnements réfractifs de l'œil, l'acuité visuelle diminue.

Diagnostic différentiel Iriti

Iridocyclite aiguë
il diffère de la conjonctivite aiguë par l'absence de décharge, la présence d'une injection péricornéale du Globe oculaire, un changement de l'Iris, de la pupille.

Il est important de distinguer iridocyclite aiguë de une crise aiguë de glaucome, dans lequel la pression intra-oculaire élevée, la cornée ?????, oedémateux, il congestive, et non inflammatoire, l'injection des vaisseaux, la pupille (avant l'application de la ??????????? de fonds) a élargi avant de l'appareil ?????????, la douleur est localisée est pas du fait de l'oeil, et dans la moitié de la tête.

TraitementIriti

Il vise la maladie sous-jacente qui a causé l'iridocyclite. La nomination précoce des moyens mydriatiques-l'installation d'une solution à 1% de sulfate d'atropine 4-6 fois par jour, la nuit 1% pommade atropine. Pour une meilleure dilatation de la pupille pour la paupière inférieure, un tampon est humidifié avec une solution à 0,1% de chlorhydrate d'épinéphrine et une solution à 1% de chlorhydrate de cocaïne, pendant 15-20 minutes, 1-2 fois par jour; électrophorèse de l'atropine est utilisée ou un cristal d'atropine sèche est posé derrière la paupière inférieure. La chaleur est recommandée pour les yeux, des sangsues sont placées sur la peau de la Tempe.

V période aiguë - instillation 1% émulsion d'hydrocortisone 4-5 fois par jour, pose 0,5% pommade d'hydrocortisone 3-4 fois par jour, injection sous-conjonctivale 0,2 ml 0,5-1% d'émulsion de cortisone ou d'hydrocortisone 1-2 fois par semaine. Pour réduire l'inflammation, la résorption de l'exsudat, l'élimination de la synéchie-papaïne fraîche sous forme d'injections sous-conjonctivales (1-2 mg du médicament dans une solution isotonique de chlorure de sodium, de 2 à 15 injections) ou d'électrophorèse.

Un traitement antiallergique et anti-inflammatoire général est effectué. À l'intérieur de la phénylbutazone 0,15 g ou ???????? de 0,25 g de 3 fois par jour pendant 10 jours avec la recherche de sang au bout de 5 jours, ??????????? 0,5-1 g 6-8 fois par jour après les repas; préparations de calcium à l'intérieur, dans le m/et/dans; diphenhydramine 0,03 g 2-3 fois par jour, pipolfen à 0,025 g 2-3 fois par jour. Avec les processus toxiques-allergiques à l'intérieur des corticostéroïdes. Dans les cas d'iridocyclite purulente aiguë-antibiotiques et sulfamides, vitamines C, B1(B2, BB, pp. Pour iridocyclite tuberculeuse, toxoplasmose, syphilitique, rhumatismale étiologie-traitement spécifique.

Prévision Iriti

Formes pointues se terminent généralement dans les 3-6 semaines, chronique dure plusieurs mois, sujettes à des rechutes, surtout pendant la saison froide. Le degré de diminution de la vision dépend de la gravité du processus et des changements dans les environnements réfractifs de l'œil.