Hypokaliémie

- diminution de la concentration de potassium dans le sang en dessous de 3,5 mmol/L. normalement, la teneur en potassium dans le sang est de 3,5 – 5,5 mmol/L.

Symptômes d'hypokaliémie

Le potassium dans le corps est principalement dans les cellules, donc avec une carence en potassium, le travail de tous les systèmes du corps est perturbé. Il y a somnolence, faiblesse, tremblements, augmentation du tonus musculaire.

L'hypokaliémie provoque des troubles du cœur: bradycardie. souffles dans le cœur, affaiblissement de la force des contractions cardiaques.

Dans les poumons, une respiration sifflante humide est audible, un essoufflement apparaît.

Les patients se plaignent d'un manque d'appétit, de flatulences, de vomissements et de parésie intestinale jusqu'à l'obstruction.

Du côté des reins se produit polyurie (urine abondante) avec la transition dans anurie (absence d'urine).

Causes de l'hypokaliémie

Les reins sains retiennent très bien le potassium. Une diminution significative de la concentration de potassium dans le sang peut être causée par l'une des deux raisons suivantes: soit que les reins ne fonctionnent pas bien, soit que beaucoup de potassium est perdu par le tractus gastro-intestinal (vomissements, diarrhée, utilisation prolongée de laxatifs ou polypes du côlon). Comme de nombreux aliments contiennent du potassium, l'hypokaliémie est rarement associée à son apport alimentaire insuffisant.

Pour un certain nombre de raisons, le potassium peut être perdu dans l'urine. Le plus commun d'entre eux est l'utilisation de tels diurétiques qui font que les reins éliminent plus de sodium, d'eau et de potassium.

Il existe d'autres causes d'hypokaliémie, mais elles sont assez rares. Ainsi, lors de la syndrome de Cushing les glandes surrénales produisent des quantités excessives d'hormones corticostéroïdes, y compris l'aldostérone, une hormone qui provoque l'excrétion de plus de potassium par les reins. En outre, les reins éliminent plus de potassium si une personne mange de la racine de réglisse ou mâche certaines variétés de tabac. Pour syndrome de Liddle, syndrome de Troc et syndrome de Fanconi il existe des anomalies congénitales des mécanismes rénaux qui assurent la conservation du potassium.

Certains médicaments, tels que l'insuline et les médicaments contre l'asthme: le salbutamol, la terbutaline et la théophylline, augmentent le mouvement du potassium dans les cellules et peuvent entraîner une hypokaliémie. Cependant, l'utilisation de ces médicaments est très rarement la seule cause d'hypokaliémie.

Diagnostic d'hypokaliémie

Un test sanguin pour le potassium est donné le matin à jeun. La veille, il n'est pas recommandé d'utiliser des aliments salés, épicés et marinés.

Traitement de l'hypokaliémie

La carence en potassium peut généralement être comblée relativement facilement en mangeant des aliments riches en potassium ou en prenant du sel de potassium (chlorure de potassium). Parce que le potassium peut irriter le tractus gastro-intestinal, ses médicaments doivent être pris avec de la nourriture à petites doses plusieurs fois par jour.

Les patients qui reçoivent des diurétiques ne prescrivent le plus souvent pas de préparations de potassium, mais ils vérifient périodiquement la concentration de potassium dans le sang afin de modifier le mode de prise du médicament si nécessaire.

Avec une carence significative en potassium, il est administré par voie intraveineuse. Ceci est fait avec précaution et généralement seulement à l'hôpital pour éviter une augmentation significative de la concentration de potassium dans le sang.