Formes cliniques de pancréatite chronique

La pancréatite chronique peut être prolongée lorsque la maladie dure des années avec une tendance à la progression.

Selon l'évolution clinique, la classification suivante de la pancréatite chronique est acceptée.

1. Pancréatite chronique récurrente, qui se produit avec le tableau clinique des récidives de pancréatite aiguë. Pendant la période d'exacerbation, il y a des attaques de douleur dans l'hypochondre gauche ou le Zona avec irradiation dans le dos. La douleur apparaît le plus souvent avec des erreurs dans le régime alimentaire avec l'utilisation de boissons alcoolisées. Les sensations douloureuses sont accompagnées de ballonnements, de nausées et de vomissements. Dans le sang, le nombre de leucocytes augmente, la formule leucocytaire change, l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine peut augmenter.

Selon les statistiques, dans 60% des cas, il s'agit de ce type de pancréatite chronique. Pendant la période de rémission, ses signes disparaissent, puis avec une rechute, ils augmentent à nouveau.

2. Soi-disant forme douloureuse de pancréatite chronique. Il se caractérise par une douleur constante dans certaines zones. En règle générale, la douleur survient dans la moitié supérieure de l'abdomen, le plus souvent à gauche du nombril, avec une propagation dans la moitié gauche du bas du dos, de la poitrine et de la région du cœur. La douleur est également un Zona.

Avec des erreurs dans la Nutrition, la douleur augmente. À ce moment-là, il y a une diminution de l'appétit, de la lourdeur et des ballonnements dans la moitié supérieure de l'abdomen. Les patients commencent à perdre du poids, souvent dans ce contexte, le diabète sucré se développe. La forme douloureuse survient chez environ un patient sur cinq.

3.Pancréatite chronique pseudo-tumorale. Si la maladie n'est pas compliquée, la douleur est toujours typique. Il est localisé profondément dans la région épigastrique à gauche et donne dans le dos, dans la partie supérieure du bas du dos. En cas d'attaque, il est difficile et peut durer longtemps, quel que soit le repas. L'exacerbation de la maladie s'accompagne de nausées, de vomissements, d'une diminution de l'appétit, de ballonnements et d'une perte de poids.

Un signe clinique caractéristique de cette forme de pancréatite est la jaunisse, qui est causée par la localisation de changements pathologiques dans la tête du pancréas. Dans le contexte de la jaunisse, une inflammation des voies biliaires, c'est-à-dire une cholangite, se développe souvent.

Un symptôme tardif indiquant une lésion étendue du pancréas est une grande quantité de graisse neutre et de fibres musculaires dans les selles, ce qui indique une violation de la digestion pancréatique.

4. Forme latente de pancréatite chronique (sans douleur) c'est la forme la plus insidieuse de la maladie. Pendant longtemps, il ne peut y avoir aucune manifestation, même lorsque les processus pathologiques dans le pancréas sont en cours. Des symptômes distincts se produisent avec une violation significative de la sécrétion externe ou interne.

La défaite de la sécrétion externe conduit à un trouble digestif. Dans ce cas, le clivage des graisses animales est perturbé, qui sont excrétés dans les fèces sous forme de graisse neutre. La dégradation des glucides et des protéines est perturbée. Ce dernier contribue au développement de processus de fermentation et de putréfaction dans l'intestin, qui s'exprime par la flatulence et la diarrhée. En conséquence, le corps souffre d'un manque de vitamines et de nouvelles anomalies concomitantes apparaissent. La peau perd son élasticité, devient très sèche; la muqueuse de la bouche, de l'intestin grêle et du côlon devient enflammée.

En cas de violation de la fonction intra-sécrétoire du pancréas, la sécrétion d'insuline s'aggrave. En conséquence, la glycémie augmente et le métabolisme des glucides est perturbé. En conséquence, le diabète sucré secondaire commence à se développer.