Liste des maladies
Fièvre De Marburg
- maladie virale aiguë caractérisée par une évolution sévère, une létalité élevée, un syndrome hémorragique, des lésions du foie, du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central.
Étiologie et pathogenèse de la Fièvre de Marburg
La maladie a été observée pour la première fois en 1967 à Marburg et à Francfort-sur-le-main (fièvre de Marburg), puis des maladies similaires ont été observées au Soudan, dans le village de Maridi (fièvre de Maridi) et au Zaïre près de la rivière Ebola (fièvre Ebola).
Étiologie et pathogenèse de la Fièvre de Marburg
La maladie a été observée pour la première fois en 1967 à Marburg et à Francfort-sur-le-main (fièvre de Marburg), puis des maladies similaires ont été observées au Soudan, dans le village de Maridi (fièvre de Maridi) et au Zaïre près de la rivière Ebola (fièvre Ebola).
Les virus de Marburg, Ebola, Maridi sont similaires dans leur morphologie et leurs propriétés, seules de petites différences antigéniques sont établies. La source de l'infection en Europe (Allemagne, Yougoslavie) était le tissu des singes verts africains, il y avait aussi des maladies secondaires.
L'infection humaine peut se produire par gouttelettes aéroportées et par contact. Pour les professionnels de la santé, le contact avec le sang des patients est particulièrement dangereux. Son contact avec la peau avec des microtraumatismes conduit à une infection. Les muqueuses (cavité buccale, yeux) peuvent également servir de porte d'infection.
La dissémination hématogène du virus est caractéristique. Sa reproduction peut se produire dans divers organes et tissus. Le virus est longtemps détecté dans le sang, le sperme (jusqu'à 1-2 semaines). Il y a des changements morphologiques dans le foie, les reins, la rate, le myocarde, les poumons.
Symptômes et évolution Fièvres De Marbourg
La période d'incubation est de 2-16 jours. Les symptômes cliniques, la gravité de l'évolution et les résultats des maladies décrites comme la fièvre de Marburg et la fièvre de Maridi ne diffèrent pas. La période prodromique est absente.
Symptômes et évolution Fièvres De Marbourg
La période d'incubation est de 2-16 jours. Les symptômes cliniques, la gravité de l'évolution et les résultats des maladies décrites comme la fièvre de Marburg et la fièvre de Maridi ne diffèrent pas. La période prodromique est absente.
La maladie commence brusquement, avec une augmentation rapide de la température corporelle à 39-40°C, une intoxication sévère (maux de tête, faiblesse, douleurs musculaires et articulaires). Après quelques jours, le syndrome hémorragique et la défaite du tractus gastro-intestinal se rejoignent; la déshydratation se développe, la conscience est perturbée.
Dans la période initiale, les patients se plaignent de maux de tête, de douleurs lancinantes à la poitrine, de toux, de sécheresse de la gorge. Il y a une hyperémie de la muqueuse pharyngée, la pointe et les bords de la langue sont rouges; sur le palais dur et mou, la langue apparaissent des vésicules, à l'ouverture desquelles des érosions superficielles sont formées; contrairement à la fièvre de Lassa, une nécrose prononcée n'est pas observée. Le tonus des muscles, en particulier les muscles du dos, du cou, des muscles à mâcher, est augmenté, leur palpation est douloureuse.
À partir du 3-4ème jour, la douleur abdominale de nature crampes se joint. Les selles sont liquides, aqueuses, la moitié des patients ont un mélange de sang dans les selles (parfois des caillots) ou sont observés: signes de saignement gastro-intestinal (méléna).
La diarrhée apparaît chez presque tous les patients et dure environ une semaine, les vomissements sont moins fréquents (68%), dure pendant 4-5 jours. Chez la moitié des patients le jour 4-5 de la maladie, il y a une éruption cutanée, plus souvent corepodobnaya, qui saisit le tronc et les membres, il peut y avoir des démangeaisons cutanées. À la fin de la semaine 1, parfois à la semaine 2, les signes de toxicose atteignent leur sévérité maximale. Il y a des symptômes de déshydratation, de choc infectieux-toxique. Pendant cette période, les patients meurent souvent.
DiagnosticFièvres De Marbourg
Il est étayé par des données épidémiologiques (séjour dans des zones avec des foyers naturels de fièvre de Marburg, travail avec des tissus de singes africains) et des symptômes cliniques caractéristiques. Des méthodes spécifiques de recherche en laboratoire permettent d'identifier le virus ou les anticorps contre celui-ci.
Traitement Fièvres De Marbourg
La thérapie étiotropique n'a pas été développée. La principale importance est la thérapie pathogénique. Un ensemble de mesures visant à lutter contre la déshydratation, le choc infectieux et toxique est en cours. Attribuer l'inhalation d'oxygène par les voies nasales. Dans / goutte à goutte injecté 70-90 mg prednisolone, 10 000 ED geyarin, 10% solution de glucose, hémodèse (jusqu'à 300 ml). La maladie se produit avec une leucopénie et une diminution de la réactivité immunologique, il est donc nécessaire tous les jours 10/m pour introduire l'immunoglobuline humaine 10-15 ml dans la période aiguë et 6 ml dans la période de convalescence.
PrévisionFièvres De Marbourg
Toujours grave, létalité 25%, la mort survient généralement le 8-16ème jour de la maladie.
Prévention Fièvres De Marbourg
Les patients atteints de fièvre de Marburg sont soumis à l'hospitalisation obligatoire et à l'isolement strict dans une boîte séparée. Lors du traitement du patient et des tests de laboratoire, toutes les précautions recommandées pour traiter les infections particulièrement dangereuses sont observées.
DiagnosticFièvres De Marbourg
Il est étayé par des données épidémiologiques (séjour dans des zones avec des foyers naturels de fièvre de Marburg, travail avec des tissus de singes africains) et des symptômes cliniques caractéristiques. Des méthodes spécifiques de recherche en laboratoire permettent d'identifier le virus ou les anticorps contre celui-ci.
Traitement Fièvres De Marbourg
La thérapie étiotropique n'a pas été développée. La principale importance est la thérapie pathogénique. Un ensemble de mesures visant à lutter contre la déshydratation, le choc infectieux et toxique est en cours. Attribuer l'inhalation d'oxygène par les voies nasales. Dans / goutte à goutte injecté 70-90 mg prednisolone, 10 000 ED geyarin, 10% solution de glucose, hémodèse (jusqu'à 300 ml). La maladie se produit avec une leucopénie et une diminution de la réactivité immunologique, il est donc nécessaire tous les jours 10/m pour introduire l'immunoglobuline humaine 10-15 ml dans la période aiguë et 6 ml dans la période de convalescence.
PrévisionFièvres De Marbourg
Toujours grave, létalité 25%, la mort survient généralement le 8-16ème jour de la maladie.
Prévention Fièvres De Marbourg
Les patients atteints de fièvre de Marburg sont soumis à l'hospitalisation obligatoire et à l'isolement strict dans une boîte séparée. Lors du traitement du patient et des tests de laboratoire, toutes les précautions recommandées pour traiter les infections particulièrement dangereuses sont observées.
