Liste des maladies
Dyspepsie
- terme collectif désignant les manifestations subjectives de troubles digestifs, notamment douleur, lourdeur, sensation de débordement dans la région épigastrique, saturation rapide, sensation de brûlure, nausée, vomissement, éructations, brûlures d'estomac, régurgitation, anorexie et parfois douleurs abdominales, flatulences, diarrhée et constipation.
Au cours des dernières années, la dyspepsie n'est comprise que par la douleur ou la sensation d'inconfort localisée par le patient dans la région épigastrique plus près de la ligne médiane. La sensation d'inconfort comprend la lourdeur, l'éclatement dans la région épigastrique, la nausée, la saturation précoce.
Distinguent organique et fonctionnelle (inédit) dyspepsie.
Étiologie De La Dyspepsie
Raison dyspepsie organique il peut y avoir un reflux gastro-oesophagien, un ulcère peptique, une tumeur de l'estomac, une lithiase biliaire, une pancréatite chronique, etc. Si ces maladies sont exclues lors de l'examen et que les signes de dyspepsie persistent pendant 12 semaines pendant un an, le syndrome est diagnostiqué dyspepsie fonctionnelle. Détectable chez certains patients avec dyspepsie fonctionnelle les signes de gastrite ne peuvent pas expliquer la symptomatologie clinique, car la plupart des patients atteints de gastrite chronique ne se plaignent pas du tout.
Dans l'origine dyspepsie fonctionnelle les caractéristiques personnelles du patient peuvent jouer un rôle, contribuant à la formation d'un état asthénique avec des épisodes d'anxiété fréquents, ainsi qu'à l'abus d'alcool, au tabagisme, aux troubles de la qualité et au régime alimentaire. Un rôle important dans la pathogenèse de la dyspepsie fonctionnelle est joué par des troubles de la motilité de l'estomac et du duodénum.
Les troubles de la capacité de l'estomac à se détendre après avoir mangé provoquent une sensation de saturation précoce, une gastroparésie-une sensation de débordement dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements; avec une fonction d'évacuation normale de l'estomac, la cause dyspepsie fonctionnelle il peut y avoir une sensibilité accrue des récepteurs de la paroi de l'estomac à l'étirement.
Symptômes et évolution Dyspepsies
Shareware dégagent ulcère et dyskinétique options dyspepsie fonctionnelle. Avec la dyspepsie ulcéreuse, la douleur dans la région épigastrique peut survenir à jeun, la nuit, après avoir pris des antiacides. Pour variante dyskinétique se caractérise par des plaintes de saturation précoce, une sensation de débordement dans l'estomac, des nausées, une sensation de ballonnement dans la moitié supérieure de l'abdomen, une gêne qui augmente après avoir mangé.
Les phénomènes de dyspepsie sont souvent accompagnés de signes de dépression, d'anxiété.
Dyspepsie fonctionnelle souvent combiné avec le syndrome du côlon irritable, ce qui explique la généralité de leurs mécanismes pathogénétiques. Si des symptômes tels que la fièvre, la dysphagie, le mélange de sang dans les selles, la perte de poids non motivée, l'anémie, la leucocytose, l'augmentation de l'ESR, ainsi que l'apparition de la dyspepsie pour la première fois à l'âge de plus de 45 ans, le diagnostic de dyspepsie fonctionnelle est exclu.
Pour clarifier la cause de la dyspepsie, des méthodes d'examen radiologique, endoscopique et échographique, un test sanguin, un examen des selles pour le sang caché sont utilisés; si nécessaire, effectuer une surveillance quotidienne du pH oesophagien, une tomodensitométrie.
Traitement Dyspepsies
Pour dyspepsie organique le traitement de la maladie sous-jacente est indiqué. Pour dyspepsie fonctionnelle recommander la thérapie diététique-il est conseillé de manger de petites portions et de réduire sa quantité totale, de limiter les graisses, le café, l'alcool, d'arrêter de fumer, etc.
Pour variante ulcéreuse utiliser des antiacides, des bloqueurs de N-histamine (ranitidine, famotidine), des bloqueurs de la pompe à protons (oméprazole); dans la variante dyskinétique – procinétiques (métoclopramide, dompéridone, cisapride). Il est possible d'utiliser des méthodes psychothérapeutiques, l'utilisation d'anxiolytiques et d'antidépresseurs à petites doses.
Au cours des dernières années, la dyspepsie n'est comprise que par la douleur ou la sensation d'inconfort localisée par le patient dans la région épigastrique plus près de la ligne médiane. La sensation d'inconfort comprend la lourdeur, l'éclatement dans la région épigastrique, la nausée, la saturation précoce.
Distinguent organique et fonctionnelle (inédit) dyspepsie.
Étiologie De La Dyspepsie
Raison dyspepsie organique il peut y avoir un reflux gastro-oesophagien, un ulcère peptique, une tumeur de l'estomac, une lithiase biliaire, une pancréatite chronique, etc. Si ces maladies sont exclues lors de l'examen et que les signes de dyspepsie persistent pendant 12 semaines pendant un an, le syndrome est diagnostiqué dyspepsie fonctionnelle. Détectable chez certains patients avec dyspepsie fonctionnelle les signes de gastrite ne peuvent pas expliquer la symptomatologie clinique, car la plupart des patients atteints de gastrite chronique ne se plaignent pas du tout.
Dans l'origine dyspepsie fonctionnelle les caractéristiques personnelles du patient peuvent jouer un rôle, contribuant à la formation d'un état asthénique avec des épisodes d'anxiété fréquents, ainsi qu'à l'abus d'alcool, au tabagisme, aux troubles de la qualité et au régime alimentaire. Un rôle important dans la pathogenèse de la dyspepsie fonctionnelle est joué par des troubles de la motilité de l'estomac et du duodénum.
Les troubles de la capacité de l'estomac à se détendre après avoir mangé provoquent une sensation de saturation précoce, une gastroparésie-une sensation de débordement dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements; avec une fonction d'évacuation normale de l'estomac, la cause dyspepsie fonctionnelle il peut y avoir une sensibilité accrue des récepteurs de la paroi de l'estomac à l'étirement.
Symptômes et évolution Dyspepsies
Shareware dégagent ulcère et dyskinétique options dyspepsie fonctionnelle. Avec la dyspepsie ulcéreuse, la douleur dans la région épigastrique peut survenir à jeun, la nuit, après avoir pris des antiacides. Pour variante dyskinétique se caractérise par des plaintes de saturation précoce, une sensation de débordement dans l'estomac, des nausées, une sensation de ballonnement dans la moitié supérieure de l'abdomen, une gêne qui augmente après avoir mangé.
Les phénomènes de dyspepsie sont souvent accompagnés de signes de dépression, d'anxiété.
Dyspepsie fonctionnelle souvent combiné avec le syndrome du côlon irritable, ce qui explique la généralité de leurs mécanismes pathogénétiques. Si des symptômes tels que la fièvre, la dysphagie, le mélange de sang dans les selles, la perte de poids non motivée, l'anémie, la leucocytose, l'augmentation de l'ESR, ainsi que l'apparition de la dyspepsie pour la première fois à l'âge de plus de 45 ans, le diagnostic de dyspepsie fonctionnelle est exclu.
Pour clarifier la cause de la dyspepsie, des méthodes d'examen radiologique, endoscopique et échographique, un test sanguin, un examen des selles pour le sang caché sont utilisés; si nécessaire, effectuer une surveillance quotidienne du pH oesophagien, une tomodensitométrie.
Traitement Dyspepsies
Pour dyspepsie organique le traitement de la maladie sous-jacente est indiqué. Pour dyspepsie fonctionnelle recommander la thérapie diététique-il est conseillé de manger de petites portions et de réduire sa quantité totale, de limiter les graisses, le café, l'alcool, d'arrêter de fumer, etc.
Pour variante ulcéreuse utiliser des antiacides, des bloqueurs de N-histamine (ranitidine, famotidine), des bloqueurs de la pompe à protons (oméprazole); dans la variante dyskinétique – procinétiques (métoclopramide, dompéridone, cisapride). Il est possible d'utiliser des méthodes psychothérapeutiques, l'utilisation d'anxiolytiques et d'antidépresseurs à petites doses.
