Diurèse

– ce terme signifie le volume d'urine qui se forme dans le corps pendant un certain temps. En néphrologie, la mesure de la diurèse quotidienne est la plus couramment utilisée-le volume d'urine libéré par jour.

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Chez l'adulte, l'écoulement quotidien physiologique de l'urine, en fait, la diurèse elle-même est de 68 à 75% de la quantité de liquide consommée. 500 ml-est le volume minimal d'urine nécessaire pour la libération par les reins des produits métaboliques du corps.

Avec diverses pathologies, la quantité d'urine séparée peut changer d'une manière ou d'une autre. Il est habituel de distinguer les écarts suivants de la diurèse normale:

  • Polyurie - augmenter le volume de la diurèse quotidienne à 3 litres ou plus avec le régime d'eau normal. Est l'un des symptômes des maladies: diabète sucré non compensé, diabète insipide, hyperaldostéronisme primaire, hyperparathyroïdie primaire;
  • Oligourie - libération de moins de 0,4-0,5 l d'urine par jour;
  • Anurie - l'urine séparée par jour ne dépasse pas 200 ml.

Il est également courant de distinguer diurne et diurèse nocturne. Chez une personne physiologiquement saine, le ratio diurne de diurèse nocturne est respectivement de 3 ou 4 à 1. Dans les pathologies, ce rapport peut changer en faveur diurèse nocturne - le soi-disant nycturie qui consiste en une prédominance stable diurèse nocturne sur diurnes (la quantité d'urine formée pendant la nuit est normale chez une personne en bonne santé ne dépasse pas 40% du volume total diurèse quotidienne). Peut être un signe de violation de l'approvisionnement en sang dans les reins. Potassium nycturies pas d'augmentation diurèse nocturne dans les phénomènes polyuries quand il y a une augmentation et une portion quotidienne d'urine.

Types De Diurèse

En fonction de la teneur en substances actives osmotiques isolées et du volume d'urine, il est habituel de distinguer diurèse osmotique (grandes quantités d & apos; urine présentant une forte concentration de substances osmotiques), antidiurèse (petits volumes d'urine caractérisés par des concentrations élevées de substances osmotiques) et diurèse aqueuse (grands volumes d'urine, caractérisés par de très faibles taux d'excrétion des substances osmotiques).

Diurèse aqueuse - isolement de l'urine, qui est hypoosmolaire. Chez les personnes en bonne santé, la diurèse aqueuse peut se développer après avoir consommé de grandes quantités de liquide; lors du passage à un repos au lit strict. Il est noté chez les patients atteints de diabète insipide, d'hypercalcémie, d'hypokaliémie, d'alcoolisme chronique, de polydipsie post-encéphalique.

Diurèse osmotique - libération de grands volumes d'urine à la suite d'une excrétion accrue de substances osmotiques. Il se développe à la suite d'une charge excessive dans la partie proximale des néphrons avec des substances actives osmotiques endogènes (urée, glucose, bicarbonates) ou exogènes (mannitol, glucides simples, etc.). Cela provoque une diminution de la réabsorption proximale de l'eau. En conséquence, de grands volumes de liquide pénètrent dans les tubules du néphron. L'écoulement accéléré du liquide à travers les néphrons empêche l'apparition de gradients osmotiques élevés d'interstitium, ce qui entraîne une diminution du taux de réabsorption de l'eau.

Traitement De La Diurèse

Le traitement de symptômes individuels, tels que la diurèse, sans identifier la maladie spécifique et établir un diagnostic correct, n'est pas correct dans la plupart des cas et peut nuire à votre santé. Pour déterminer le traitement correct de la diurèse, nous vous recommandons de lire les descriptions et les méthodes de traitement des maladies dont les symptômes peuvent être la diurèse et de consulter un médecin.