Cystite

- inflammation de la vessie. Il est observé à tout âge, plus souvent chez les femmes.

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Étiologie De La Cystite

Le rôle principal appartient à l'infection. Le plus souvent, la cystite est causée par l'escherichie intestinale, moins souvent dans le rôle de l'agent causal sont Proteus, Klebsiella, Staphylococcus, etc. la Pénétration de bactéries pathogènes dans la vessie chez les femmes est due aux caractéristiques de la structure de l'appareil génito – urinaire-urètre court et large, proximité du vagin et du rectum.

L'émergence de la cystite contribuent à la violation de l'écoulement de l'urine de la vessie, ??????????, la grossesse, l'accouchement, l'inflammation des organes génitaux, le refroidissement, la constipation, la consommation de substances irritantes muqueuse de la vessie, la radiothérapie des tumeurs pelviennes.

La résistance du corps et de la muqueuse de la vessie est d'une grande importance dans la prévention de l'inflammation. Les troubles circulatoires locaux, la virulence élevée des bactéries et la durée de leur séjour dans la vessie contribuent à l'apparition de la cystite. Dans la plupart des cas, l'infection des voies urinaires chez les femmes est associée à la vie sexuelle (le respect de l'hygiène sexuelle et la vidange de la vessie avant et après les rapports sexuels réduisent la possibilité d'introduire des agents infectieux).

L'apparition de la cystite chez les hommes peut être causée par la prostatite, le rétrécissement de l'urètre, l'adénome, la pierre ou le cancer de la prostate et d'autres maladies des organes génitaux.

Raison cystite chronique les hommes et les femmes peuvent avoir des calculs, une tumeur, une leucoplasie et une tuberculose de la vessie, mais un tel «cystite chronique» est secondaires. il est basé sur une autre maladie de la vessie.

Cystite chronique primaire
presque pas, sous le masque cystite chronique habituellement, une autre maladie urologique se cache. Dans l'étiologie de la cystite chez les enfants, les anomalies du développement de l'urètre, son rétrécissement, ses valves, etc. la pénétration hématogène des agents infectieux dans la vessie est également Possible.

Symptômes et évolution de la Cystite

L'inflammation de la vessie peut se développer soudainement, mais le plus souvent, les phénomènes de cystite augmentent progressivement. Il se manifeste par une sensation d'inconfort, une sensation de brûlure et des démangeaisons dans l'urètre et le périnée pendant la miction. Une sensation d'inconfort et de douleur au-dessus du pubis ou du périnée peut rester après la miction.

Les mictions deviennent des parties douloureuses, la quantité d'urine à chaque miction diminue. À la fin de l'acte d'uriner, parfois l'urine est tachée de sang. L'envie d'uriner peut être impérative, parfois il y a une incontinence urinaire. Dans la plupart des cas, lors de la cystite aiguë la température corporelle est normale, rarement subfébrile. L'augmentation de la température dans la cystite indique que l'infection s'est propagée au-delà de la vessie, le plus souvent dans les voies urinaires supérieures.

La palpation et la percussion dans la région Supra-pubienne avec la cystite sont parfois accompagnées de douleur. La tension musculaire de la paroi abdominale antérieure est observée principalement chez les enfants. Urine à cystite aiguë contient beaucoup de leucocytes et de globules rouges, ce qui provoque la présence de petites quantités de protéines. La bactériurie est toujours détectée lorsque cystite infectieuse. Comme pour d'autres formes d'infection des voies urinaires, il est important de déterminer le degré de bactériurie dans la cystite.

Avec la cystite dans le sang, seule une leucocytose modérée et une ESR accrue sont déterminées. Les méthodes de recherche importantes sont l'ensemencement de l'urine et l'examen de la flore pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques et aux médicaments chimiothérapeutiques. Cette étude permet un traitement antibactérien rationnel de la cystite, mais prend environ 4-8 heures.la Présence de cystite dans l'urine stérile est la base du diagnostic de la tuberculose du système urinaire.

Traitement De La Cystite

Malade cystite aiguë doit observer la paix, être au chaud, le repos au lit est souhaitable. Un coussin chauffant sur la région sus-pubienne, des bains chauds sédentaires réduisent la douleur. La nourriture devrait être sans assaisonnements épicés, marinades, conservateurs. Il est recommandé de boire du thé avec du lait. Vous ne devez pas utiliser de diurétiques, car la concentration de médicaments antibactériens dans l'urine est considérablement réduite. La base du traitement est des médicaments antibactériens; ils doivent être prescrits sans attendre les résultats de l'ensemencement de l'urine et la détermination de la sensibilité de la microflore.

Le cotrimaxazole (biseptol) a un large spectre d'action et une grande efficacité, avec son intolérance ou son inefficacité, les fluoroquinolones sont utilisées (norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine, etc.). Après avoir reçu les données de l'étude de la microflore urinaire et de sa sensibilité, le médicament peut être remplacé. Pour le traitement de la cystite appliquent ??????????????????? ???????????????? (amoxicilline/??????????), les céphalosporines de génération III (céfixime), ??????????, nitrofuranes (furadonin, ???????), ??????????? et al. Habituellement, le traitement aigu cystite non compliquée il est effectué en cours courts; l'efficacité du traitement de 3 jours est prouvée pour le cotrimaxazole, les fluoroquinolones. Une fois utilisé antibiotique à large spectre fosfomycine trométamol.

En présence de facteurs de risque (âge supérieur à 65 ans, grossesse, préservation des signes cliniques de cystite pendant 7 jours ou plus, récurrence de l'infection, diabète, utilisation de diaphragmes vaginaux et de spermicides, etc.), la durée du traitement est de 7 à 14 jours. Si souvent récurrentes cystite se déroule prophylactique antibiothérapie longue réception de faibles doses de furadonin, ??????????????, les fluoroquinolones, ou (lorsque les symptômes de la cystite avec l'acte sexuel), une seule antibiotique après le pressentiment du coït, ou, si rares exacerbations aiguës) indépendant de la réception antibactérien de l'outil par le patient lors de l'apparition de la symptomatologie clinique.

Prévention De La Cystite

Respect des règles d'hygiène personnelle, traitement de la constipation et des maladies gynécologiques.

Pronostic De La Cystite

Avec un traitement opportun favorable.