Liste des maladies
Corps étranger
- objets étrangers à l'organisme introduits dans ses tissus, organes ou cavités par des couvertures endommagées ou par des ouvertures naturelles. Les corps étrangers sont également introduits dans le corps à des fins thérapeutiques, des prothèses articulaires, des valves cardiaques, des vaisseaux sanguins, des fragments osseux de fixation des rayons, des tiges, des plaques, divers drains, des tampons, des sutures, etc.
Types de corps Étrangers
Corps étrangers d'oreille le plus souvent, il est observé chez les enfants qui mettent divers petits objets dans le conduit auditif externe (papier, OS de fruits, pois, graines de tournesol, perles, etc.). Chez les adultes, il y a des morceaux de coton, des fragments d'allumettes, etc. divers insectes (punaises de lit, cafards, mouches, etc.) Peuvent entrer dans l'oreille.
Symptômes et évolution des corps étrangers de l'oreille
Les petits corps étrangers avec des parois lisses en l'absence de blessure aux parois du conduit auditif peuvent ne pas causer de plaintes chez les patients. Les corps étrangers avec des bords tranchants et surtout les insectes vivants provoquent des sensations désagréables et parfois douloureuses, provoquent des douleurs et des acouphènes.
Traitement Corps étrangers de l'oreille
Avant de retirer le corps étranger, il est nécessaire d'examiner l'oreille pour établir la nature du corps étranger. Les insectes sont généralement tués en instillant 2-3 gouttes d'huile liquide ou d'alcool dans l'oreille, puis retirés avec une pince à épiler ou en lavant le conduit auditif externe avec de l'eau tiède provenant d'une seringue. De même, d'autres corps étrangers sont enlevés. Vous ne pouvez pas enlever avec une pince à épiler des objets arrondis, tels que des perles, car cela peut les pousser dans les parties plus profondes du conduit auditif. Les corps étrangers gonflés d'origine végétale (pois, haricots) sont déshydratés avant leur élimination par perfusion répétée d'alcool dans l'oreille.
Le lavage de l'oreille est la méthode la plus sûre, mais il est contre – indiqué lors de la perforation du tympan (pour éviter l'otite purulente), avec des corps étrangers qui obstruent complètement la partie osseuse du conduit auditif (le jet d'eau les pousse encore plus profondément). Si le lavage est inefficace, le corps étranger sous le contrôle de la vision est enlevé avec un petit crochet.
Corps étrangers du nez, comme les corps étrangers de l'oreille, se produisent le plus souvent chez les enfants. Dans la cavité nasale, des morceaux de masses alimentaires qui y pénètrent par le nasopharynx en vomissant peuvent également rester coincés. Parfois, des sels de chaux et de phosphore sont déposés autour d'un corps étranger longtemps dans la cavité nasale, ce qui entraîne la formation d'une pierre dite nasale – la riiolite.
Symptômes et évolution des corps étrangers du nez
Difficulté unilatérale à respirer par le nez et écoulement purulent d'une moitié du nez, moins souvent des saignements de nez. Pour la reconnaissance, la rhinoscopie, la détection par sonde et la radiographie (corps métalliques) sont utilisées.
Traitement Corps étrangers du nez
Si un corps étranger ne peut pas être enlevé avec un marquage, il est retiré avec un crochet émoussé. Les corps étrangers plats (pièce de monnaie, allumettes, papier, etc.) peuvent être enlevés avec une pince à épiler. Vous ne devez pas être séduit par la facilité d'élimination avec des pincettes ou des pinces, des corps étrangers apparemment proches de la forme arrondie, car ils glissent souvent et poussent plus loin. Les grandes rhinolites avant l'extraction doivent être écrasées avec des forceps nasaux et enlevées.
Corps étrangers du pharynx en règle générale, ils tombent avec de la nourriture (OS de poisson, coques de céréales, morceaux de bois, etc.), moins souvent des débris de prothèses dentaires, des épingles, des ongles (chez les tailleurs, les cordonniers) sont coincés. En cas de mastication insuffisante et d'ingestion précipitée, de gros morceaux de nourriture peuvent rester coincés au-dessus de l'œsophage, fermer l'entrée du larynx et provoquer une asphyxie. Favoriser l'entrée de corps étrangers parler, rire en mangeant. Le plus souvent, les corps étrangers pointus sont coincés dans la gorge, les amygdales et la racine de la langue, moins souvent – dans d'autres parties du pharynx.
Symptômes et évolution des corps étrangers du pharynx
Sensation de quelque chose d'étranger dans la gorge, douleur et difficulté à avaler. Avec de gros corps étrangers, la parole et la respiration sont perturbées. Avec un séjour prolongé d'un corps étranger, un processus inflammatoire se développe, parfois avec la formation de phlegmon.
DiagnosticCorps étrangers du pharynx
Ils sont placés sur la base de l'examen du pharynx, de la palpation (corps étrangers petits et profonds) et de l'examen aux rayons x (objets métalliques). Souvent, les patients se plaignent d'un corps étranger, et lors de l'examen du pharynx, seules les blessures d'un objet avalé sont visibles. Les égratignures et les abrasions de la membrane muqueuse peuvent longtemps simuler la présence d'un corps étranger.
Traitement Corps étrangers du pharynx
Les corps étrangers sont enlevés avec une pince à épiler ou une pince à épiler.
Corps étrangers du larynx. Dans le larynx, les corps étrangers sont rarement coincés (le plus souvent, ils glissent à travers la fente vocale dans la trachée et les bronches). Observé, en règle générale, chez les enfants. Dans le larynx, on trouve généralement des corps étrangers avec des bords tranchants et des extrémités (OS de poisson et de viande, coquille de noix, coquille d'œuf, etc.), ainsi que des objets relativement gros qui sont coincés dans la lumière de la glotte ou qui sont pincés dans l'espace sous-glandulaire.
Symptômes et écoulement des corps étrangers du larynx
Les signes Les plus fréquents sont les attaques de toux sévère, la douleur dans le larynx, l'enrouement de la voix jusqu'à l'aphonie. Selon le degré de fermeture de la glotte ou en raison de l'œdème de l'espace sous-glandulaire, une violation de la respiration se produit ou même une asphyxie se développe.
Traitement Corps étrangers du larynx
Il est nécessaire d'examiner attentivement le larynx et d'enlever rapidement le corps étranger. Avec des phénomènes prononcés de sténose laryngée, une trachéotomie est indiquée.
Corps étrangers de la trachée et des bronches. Ils peuvent être de petits objets: graines de tournesol et de pastèque, boutons, épingles, crochets, clous, boutons, trombones, haricots, pois, etc. Dans la plupart des cas, ils se produisent dans l'enfance, y entrant de la bouche avec une respiration profonde. Rarement, les corps étrangers peuvent pénétrer dans les voies respiratoires inférieures du tractus gastro-intestinal (avec vomissements, vers ronds rampants). Les moments contributifs sont le rire, les pleurs, la toux, le sommeil, l'évanouissement, l'intoxication, l'affaiblissement du réflexe de toux.
Symptômes et évolution des corps étrangers de la trachée et des bronches
Dépend de la nature, de la forme, de la taille du corps étranger, de son emplacement, ainsi que de l'âge et des caractéristiques individuelles du patient. Au moment de l'aspiration, il y a un spasme réflexe de la glotte, il y a une crise d'étouffement avec une cyanose prononcée de la peau et souvent une perte de conscience. L'attaque d'étouffement disparaît relativement rapidement et une forte toux apparaît.
Corps étrangers trachée en règle générale, ils ne sont pas fixes, mais se présentent. En cas de contact avec la zone de bifurcation de la trachée, une attaque de toux se produit, le corps étranger est jeté vers le haut et frappe la surface inférieure des plis vocaux, alors vous pouvez entendre un bruit de claquement caractéristique; en outre, pendant la course, le corps étranger est parfois pincé entre les plis vocaux. Cela conduit à l'étouffement. Les corps étrangers pouvant gonfler (haricots, pois), provoquant l'obturation de la lumière de la trachée, sont particulièrement dangereux.
Corps étrangers des bronches dans 80% des cas, ils pénètrent dans la bronche droite, qui est une continuation presque directe de la trachée. L'essoufflement et la toux sont caractéristiques. Si l'un des poumons fonctionne normalement, l'essoufflement est prononcé. Avec l'obturation complète de la lumière de l'une des bronches principales, une atélectasie pulmonaire se produit. Un autre poumon emphysémateux se dilate. Parfois, un corps étranger peut jouer le rôle de valve: lors de l'inhalation, l'air passe librement à travers la bronche et l'expiration est difficile. Dans ce cas, les phénomènes d'emphysème se développent. Pour le diagnostic, l'examen radiologique des organes thoraciques est d'une grande importance.
Traitement Corps étrangers de la trachée et des bronches
Retrait rapide d'un corps étranger de la trachée (avec laryngoscopie directe ou avec copie trachéale). Si cela échoue, une trachéotomie est réalisée avec l'élimination ultérieure du corps étranger. Le corps étranger de la bronche est retiré par bronchoscopie.
Prévention Corps étranger
L & apos; éducation sanitaire joue un rôle important. Les parents et le personnel des garderies devraient être informés des dangers des petits objets pour les jeunes enfants. Il est important de surveiller le comportement des enfants pendant l'alimentation.
Types de corps Étrangers
Corps étrangers d'oreille le plus souvent, il est observé chez les enfants qui mettent divers petits objets dans le conduit auditif externe (papier, OS de fruits, pois, graines de tournesol, perles, etc.). Chez les adultes, il y a des morceaux de coton, des fragments d'allumettes, etc. divers insectes (punaises de lit, cafards, mouches, etc.) Peuvent entrer dans l'oreille.
Symptômes et évolution des corps étrangers de l'oreille
Les petits corps étrangers avec des parois lisses en l'absence de blessure aux parois du conduit auditif peuvent ne pas causer de plaintes chez les patients. Les corps étrangers avec des bords tranchants et surtout les insectes vivants provoquent des sensations désagréables et parfois douloureuses, provoquent des douleurs et des acouphènes.
Traitement Corps étrangers de l'oreille
Avant de retirer le corps étranger, il est nécessaire d'examiner l'oreille pour établir la nature du corps étranger. Les insectes sont généralement tués en instillant 2-3 gouttes d'huile liquide ou d'alcool dans l'oreille, puis retirés avec une pince à épiler ou en lavant le conduit auditif externe avec de l'eau tiède provenant d'une seringue. De même, d'autres corps étrangers sont enlevés. Vous ne pouvez pas enlever avec une pince à épiler des objets arrondis, tels que des perles, car cela peut les pousser dans les parties plus profondes du conduit auditif. Les corps étrangers gonflés d'origine végétale (pois, haricots) sont déshydratés avant leur élimination par perfusion répétée d'alcool dans l'oreille.
Le lavage de l'oreille est la méthode la plus sûre, mais il est contre – indiqué lors de la perforation du tympan (pour éviter l'otite purulente), avec des corps étrangers qui obstruent complètement la partie osseuse du conduit auditif (le jet d'eau les pousse encore plus profondément). Si le lavage est inefficace, le corps étranger sous le contrôle de la vision est enlevé avec un petit crochet.
Corps étrangers du nez, comme les corps étrangers de l'oreille, se produisent le plus souvent chez les enfants. Dans la cavité nasale, des morceaux de masses alimentaires qui y pénètrent par le nasopharynx en vomissant peuvent également rester coincés. Parfois, des sels de chaux et de phosphore sont déposés autour d'un corps étranger longtemps dans la cavité nasale, ce qui entraîne la formation d'une pierre dite nasale – la riiolite.
Symptômes et évolution des corps étrangers du nez
Difficulté unilatérale à respirer par le nez et écoulement purulent d'une moitié du nez, moins souvent des saignements de nez. Pour la reconnaissance, la rhinoscopie, la détection par sonde et la radiographie (corps métalliques) sont utilisées.
Traitement Corps étrangers du nez
Si un corps étranger ne peut pas être enlevé avec un marquage, il est retiré avec un crochet émoussé. Les corps étrangers plats (pièce de monnaie, allumettes, papier, etc.) peuvent être enlevés avec une pince à épiler. Vous ne devez pas être séduit par la facilité d'élimination avec des pincettes ou des pinces, des corps étrangers apparemment proches de la forme arrondie, car ils glissent souvent et poussent plus loin. Les grandes rhinolites avant l'extraction doivent être écrasées avec des forceps nasaux et enlevées.
Corps étrangers du pharynx en règle générale, ils tombent avec de la nourriture (OS de poisson, coques de céréales, morceaux de bois, etc.), moins souvent des débris de prothèses dentaires, des épingles, des ongles (chez les tailleurs, les cordonniers) sont coincés. En cas de mastication insuffisante et d'ingestion précipitée, de gros morceaux de nourriture peuvent rester coincés au-dessus de l'œsophage, fermer l'entrée du larynx et provoquer une asphyxie. Favoriser l'entrée de corps étrangers parler, rire en mangeant. Le plus souvent, les corps étrangers pointus sont coincés dans la gorge, les amygdales et la racine de la langue, moins souvent – dans d'autres parties du pharynx.
Symptômes et évolution des corps étrangers du pharynx
Sensation de quelque chose d'étranger dans la gorge, douleur et difficulté à avaler. Avec de gros corps étrangers, la parole et la respiration sont perturbées. Avec un séjour prolongé d'un corps étranger, un processus inflammatoire se développe, parfois avec la formation de phlegmon.
DiagnosticCorps étrangers du pharynx
Ils sont placés sur la base de l'examen du pharynx, de la palpation (corps étrangers petits et profonds) et de l'examen aux rayons x (objets métalliques). Souvent, les patients se plaignent d'un corps étranger, et lors de l'examen du pharynx, seules les blessures d'un objet avalé sont visibles. Les égratignures et les abrasions de la membrane muqueuse peuvent longtemps simuler la présence d'un corps étranger.
Traitement Corps étrangers du pharynx
Les corps étrangers sont enlevés avec une pince à épiler ou une pince à épiler.
Corps étrangers du larynx. Dans le larynx, les corps étrangers sont rarement coincés (le plus souvent, ils glissent à travers la fente vocale dans la trachée et les bronches). Observé, en règle générale, chez les enfants. Dans le larynx, on trouve généralement des corps étrangers avec des bords tranchants et des extrémités (OS de poisson et de viande, coquille de noix, coquille d'œuf, etc.), ainsi que des objets relativement gros qui sont coincés dans la lumière de la glotte ou qui sont pincés dans l'espace sous-glandulaire.
Symptômes et écoulement des corps étrangers du larynx
Les signes Les plus fréquents sont les attaques de toux sévère, la douleur dans le larynx, l'enrouement de la voix jusqu'à l'aphonie. Selon le degré de fermeture de la glotte ou en raison de l'œdème de l'espace sous-glandulaire, une violation de la respiration se produit ou même une asphyxie se développe.
Traitement Corps étrangers du larynx
Il est nécessaire d'examiner attentivement le larynx et d'enlever rapidement le corps étranger. Avec des phénomènes prononcés de sténose laryngée, une trachéotomie est indiquée.
Corps étrangers de la trachée et des bronches. Ils peuvent être de petits objets: graines de tournesol et de pastèque, boutons, épingles, crochets, clous, boutons, trombones, haricots, pois, etc. Dans la plupart des cas, ils se produisent dans l'enfance, y entrant de la bouche avec une respiration profonde. Rarement, les corps étrangers peuvent pénétrer dans les voies respiratoires inférieures du tractus gastro-intestinal (avec vomissements, vers ronds rampants). Les moments contributifs sont le rire, les pleurs, la toux, le sommeil, l'évanouissement, l'intoxication, l'affaiblissement du réflexe de toux.
Symptômes et évolution des corps étrangers de la trachée et des bronches
Dépend de la nature, de la forme, de la taille du corps étranger, de son emplacement, ainsi que de l'âge et des caractéristiques individuelles du patient. Au moment de l'aspiration, il y a un spasme réflexe de la glotte, il y a une crise d'étouffement avec une cyanose prononcée de la peau et souvent une perte de conscience. L'attaque d'étouffement disparaît relativement rapidement et une forte toux apparaît.
Corps étrangers trachée en règle générale, ils ne sont pas fixes, mais se présentent. En cas de contact avec la zone de bifurcation de la trachée, une attaque de toux se produit, le corps étranger est jeté vers le haut et frappe la surface inférieure des plis vocaux, alors vous pouvez entendre un bruit de claquement caractéristique; en outre, pendant la course, le corps étranger est parfois pincé entre les plis vocaux. Cela conduit à l'étouffement. Les corps étrangers pouvant gonfler (haricots, pois), provoquant l'obturation de la lumière de la trachée, sont particulièrement dangereux.
Corps étrangers des bronches dans 80% des cas, ils pénètrent dans la bronche droite, qui est une continuation presque directe de la trachée. L'essoufflement et la toux sont caractéristiques. Si l'un des poumons fonctionne normalement, l'essoufflement est prononcé. Avec l'obturation complète de la lumière de l'une des bronches principales, une atélectasie pulmonaire se produit. Un autre poumon emphysémateux se dilate. Parfois, un corps étranger peut jouer le rôle de valve: lors de l'inhalation, l'air passe librement à travers la bronche et l'expiration est difficile. Dans ce cas, les phénomènes d'emphysème se développent. Pour le diagnostic, l'examen radiologique des organes thoraciques est d'une grande importance.
Traitement Corps étrangers de la trachée et des bronches
Retrait rapide d'un corps étranger de la trachée (avec laryngoscopie directe ou avec copie trachéale). Si cela échoue, une trachéotomie est réalisée avec l'élimination ultérieure du corps étranger. Le corps étranger de la bronche est retiré par bronchoscopie.
Prévention Corps étranger
L & apos; éducation sanitaire joue un rôle important. Les parents et le personnel des garderies devraient être informés des dangers des petits objets pour les jeunes enfants. Il est important de surveiller le comportement des enfants pendant l'alimentation.
