Collapsus

– une forme d'insuffisance vasculaire aiguë caractérisée par une forte baisse du tonus vasculaire ou une diminution rapide de la masse de sang circulant, ce qui entraîne une diminution du flux veineux vers le cœur, une chute de la pression artérielle et veineuse, une hypoxie cérébrale et une oppression des fonctions vitales du corps.

Causes De L'Effondrement

Les infections aiguës (abdominale et ?????? le typhus, méningo-encéphalite, pneumonie, etc.), perte de sang aiguë, la maladie endocrine et le système nerveux (tumeur, syringomyélie et al.), l'intoxication exogène (intoxication au monoxyde de carbone, les composés organophosphorés et al.), lombaire et l'anesthésie péridurale, ??????????????? redistribution ????? (surdosage de certains médicaments – ?????????????????, de l'insuline, anti-hypertenseurs et d'autres), maladies aiguës des organes de la cavité abdominale (péritonite et d'autres).

Collapsuspeut être une Complication d'une violation aiguë de la fonction contractile du myocarde, combinée avec le concept de «syndrome du petit débit cardiaque», qui se produit dans la période aiguë de l'infarctus du myocarde, avec tachycardie prononcée, bradycardie profonde, troubles du nœud sinusal, etc.

Il existe des différences entre les concepts d'effondrement et de choc.

Choc contrairement à l'effondrement, on appelle la réaction du corps à une irritation extrêmement forte, en particulier douloureuse, accompagnée de troubles plus graves des fonctions vitales des systèmes nerveux et endocrinien, de la circulation sanguine, de la respiration, des processus métaboliques et souvent de la fonction excrétrice des reins.

Signes Collapsus

La plupart du temps, des sensations de faiblesse générale se développent soudainement, des vertiges, le patient se plaint de frissons, de frissons, de soif; la température corporelle est réduite. Les traits du visage sont pointus, les membres sont froids, la peau et les muqueuses sont pâles avec une teinte cyanotique, le front, les tempes, parfois tout le corps est recouvert d'une sueur froide, un pouls faible et faible, généralement rapide, les veines dorment, la pression ARTÉRIELLE est réduite.

Le cœur n'est pas élargi, ses tons sont sourds, parfois arythmiques, la respiration est superficielle, rapide, mais malgré l'essoufflement, le patient ne ressent pas d'étouffement, il est couché avec la tête basse. La diurèse est réduite. La conscience est préservée ou assombrie, le patient est indifférent à l'environnement, la réaction des pupilles à la lumière est léthargique, il y a des tremblements des doigts, parfois des convulsions. Le volume de sang circulant est toujours réduit, l'acidose métabolique décompensée est souvent déterminée, l'hématocrite est augmenté.

Diagnostic différentiel Collapsus

Réalisée avec une syncope, dans laquelle les troubles fonctionnels sont nettement plus faibles, la pression ARTÉRIELLE est normale, ainsi qu'avec une insuffisance cardiaque, différente de l'effondrement de l'orthopnée, une augmentation du volume sanguin circulant, une pression ARTÉRIELLE normale.

Traitement Collapsus

Urgent. Selon la cause-arrêter le saignement, éliminer les substances toxiques du corps, utiliser des antidotes spécifiques, éliminer l'hypoxie, etc. le Patient est réchauffé, posé avec les jambes surélevées. Transfusion de substituts sanguins (polyglukin, hémodèse, rhéopoliglukin, solutions salines) et seulement selon des indications strictes – composants sanguins.

Avec un effet insuffisant, ajouter 12 ml d'une solution à 1% de mezaton ou goutte à goutte 1 ml d'une solution à 0,2% de norépinéphrine (dans l'effondrement hémorragique, les médicaments vasopressifs ne sont utilisés qu'après la restauration du volume sanguin). Avec l'acidose IV, des solutions de bicarbonate de sodium sont introduites (50-100 ml d'une solution à 8,4% ou 100-200 ml d'une solution à 4,5%).

Dans le syndrome du petit débit cardiaque, des médicaments antiarythmiques sont utilisés (si l'Oi est causée par une arythmie), de la dopamine (goutte à goutte dans/dans 25 100-200 mg dans une solution de glucose à 5% ou une solution de chlorure de sodium isotonique), une électrocardiostimulation d'urgence, etc.

PrévisionCollapsus

Déterminé par la cause de l'effondrement et le degré de troubles vasculaires.