Choroïdite

- inflammation de la choroïde, généralement associée à une inflammation de la rétine (choriorétinite).

Étiologie: maladies infectieuses chroniques et aiguës, lésions oculaires, myopie compliquée.


Pathogenèse: exogène (avec traumatisme) ou dérapage endogène de l'agent pathogène dans les vaisseaux de la rétine, puis dans la choroïde; les toxines microbiennes, les allergies, l'immunoagression jouent un rôle.

Signes.Diminution de la vision, scintillement devant les yeux (photopsie), distorsion des objets (métamorphopsie), scotome dans le champ de vision, avec localisation périphérique du processus – héméralopie. Sur le fond des yeux sont des foyers grisâtres ou jaunâtres avec des contours flous, prominant dans le corps vitré. Les vaisseaux de la gaine de maille passent au-dessus d'eux sans interruption. Dans le résultat de la maladie, qui se caractérise généralement par une évolution récurrente prolongée, il y a une atrophie vasculaire –le foyer acquiert une couleur blanche ou légèrement jaunâtre, des contours clairs, il y a une pigmentation.

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Traitement. Avec une réaction inflammatoire prononcée-agents mydriatiques (solution à 1% de sulfate d'atropine, solution à 0,2% d'hydrobromure de scopolamine, etc.). Dans la période aiguë-installation d'émulsion d'hydrocortisone à 1% 4-5 fois par jour, pose de pommade à l'hydrocortisone à 0,5% 3-4 fois par jour, injections sous–conjonctivales et rétrobulbaires 0,2 ml d'émulsion de cortisone à 0,5-1% ou d'hydrocortisone 1-2 fois par semaine. Traitement antiallergique et anti-inflammatoire général-butadione, salicylamide, préparations de calcium, diphenhydramine, diprazine (pipolfène), antibiotiques et sulfamides.

Prévision: avec la choriorétinite centrale et les changements atrophiques dans la rétine, l'acuité visuelle est considérablement réduite.