Cancer de l'estomac

- le diagnostic précoce fournit le pronostic le plus favorable.

Symptômes cliniques les maladies ne sont pas spécifiques: nausées, vomissements, éructations, dysphagie, faiblesse générale, perte de poids corporel, anémie, etc. il est Important de faire attention à l'apparition de ces symptômes chez les personnes en bonne santé et à la modification de leur nature dans la gastrite chronique ou l'ulcère peptique. La gastroscopie (avec biopsie) et l'examen radiologique de l'estomac sont cruciaux pour établir le diagnostic.

Le cancer de l'estomac est localisé dans le tiers supérieur (partie cardiaque et bas de l'estomac), le tiers moyen (corps de l'estomac) ou le tiers inférieur (partie pylorique de l'estomac). Les métastases sont plus souvent trouvées dans les ganglions lymphatiques régionaux, le foie. Métastases possibles le long du péritoine (avec le développement de l'ascite), dans les ovaires (métastases de Krukenberg), le tissu adipeux pelvien (métastases de Schnitzler), rarement dans les poumons, la peau, les OS, etc.

Traitement. La principale méthode de traitement est chirurgicale, qui peut être utilisée dans les formes localisées de la maladie. Appliquer la résection proximale de l'estomac, la gastro -ectomie, la résection subtotale, dans certaines circonstances — la résection 2/3 de l'estomac, la résection combinée.

La réduction des symptômes cliniques est obtenue avec des opérations palliatives (gastro-entéroanastomose, oesophagogastroanastomose, gastrostomie, recanalisation au laser).

L'amélioration clinique de la tumeur inopérable et des métastases chez 20-40% des patients est possible grâce à l'utilisation de la chimiothérapie. Attribuer 5-fluorouracile (5-FU) seul ou dans le cadre de combinaisons de médicaments (5-FU, Adriamycine, mitomycine C; 5-FU, cisplatine, Adriamycine).

La nomination d'une chimiothérapie postopératoire n'est pas pratique. La radiothérapie est rarement utilisée; en règle générale, elle est inefficace.