Campylobactériose

- maladie infectieuse aiguë de la nature zoonotique.

Il se caractérise par un début aigu, de la fièvre, une lésion prédominante du tractus gastro-intestinal, une intoxication. Chez les nouveau-nés, il se présente souvent sous la forme d'une maladie septique.

Étiologie et pathogenèse de la Campylobactériose

L'agent causal est divers sérotypes de Campylobacter. L'infestation provient de nombreux animaux domestiques et de ferme. L'optimum de croissance de l'agent pathogène est de 37 °C, il est bien conservé dans l'environnement externe. L'agent pathogène pénètre dans le corps principalement par le tractus gastro-intestinal avec une infection alimentaire. Campylobacter est d'abord attaché à la surface des entérocytes, puis à l'aide d'un flagelle endommage la membrane cellulaire et se trouve à l'intérieur de la cellule. Pénètre assez rapidement dans le sang.

La bactériémie est observée non seulement dans la forme aiguë, mais aussi dans les maladies chroniques de l'estomac. En particulier, chez les patients atteints d'ulcère gastrique Helicobacter pylori se trouve dans le sang dans 75% des cas, chez les patients atteints de gastrite chronique – dans 50%. Sur le site de l'infection, des changements inflammatoires restent. Lorsque le microbe pénètre dans le sang, une toxine est libérée, ce qui provoque le développement d'une intoxication. Chez les femmes enceintes, il y a une transmission transplacentaire d'agents pathogènes, ce qui conduit à l'avortement et à l'infection intra-utérine du fœtus. Chez les personnes affaiblies, la maladie prend un cours septique avec la formation de foyers secondaires dans divers organes (endocardite, méningite, encéphalite, péritonite, etc.). Chez les personnes ayant un système immunitaire qui fonctionne bien, la maladie ne s'accompagne pas de manifestations cliniquement prononcées (forme subclinique, bactériostase saine).

Symptômes et évolution de la Campylobactériose

La période d'incubation dure de 1 à 10 jours (souvent de 1 à 6 jours).

Selon l'évolution clinique, les formes suivantes sont distinguées:

• gastro-intestinale;
• généralisée (septique);
• chronique;
• subclinique (bactériostase).

Plus souvent observé forme gastro-intestinale. La campylobactériose est causée par 3 à 30% de toutes les maladies diarrhéiques chez les enfants, plus souvent chez les enfants de la première année de vie. La maladie commence brusquement. La fièvre, l'intoxication et le syndrome de gastro-entérite apparaissent. Il y a des nausées, des douleurs épigastriques, des vomissements. Les selles sont abondantes, liquides, mousseuses, les impuretés de mucus et de sang chez les adultes se produisent généralement. Chez les enfants, l'intoxication est plus prononcée, il peut y avoir des impuretés de mucus et de sang dans les selles, la déshydratation se produit souvent (peau sèche et muqueuses, oligurie).

Forme généralisée (septique) plus souvent observé chez les enfants des premiers mois de la vie, moins souvent chez les adultes affaiblis. La maladie est caractérisée par une fièvre irrégulière, un épuisement, une anémie. Dans ce contexte, la pneumonie, la péritonite, les ABCÈS du foie, du cerveau, etc. se développent.

Pour forme subclinique il y a une libération d'agents pathogènes des selles et une augmentation du titre d'anticorps dans le sérum sanguin.

Formes chroniques dès le début, prenez un cours chronique (sans phase aiguë). Il y a une subfébrilité prolongée, une faiblesse, une asthénie, une diminution du poids corporel, des lésions oculaires. Les femmes développent souvent une vaginite, une vulvovaginite, une endocervicite, une infertilité. Moins souvent, il y a de l'arthrite, de l'endocardite, de la pleurésie, etc.

ComplicationsCampylobactériose

Choc infectieux-toxique, syndrome thrombohémorragique, déshydratation.

DiagnosticCampylobactériose

Il est confirmé par l'isolement de l'agent pathogène des selles, du sang, du liquide céphalo-rachidien, du pus des ABCÈS, du tissu du fœtus avorté, ainsi que sérologiquement (RSK, rnga, etc.).

Traitement Campylobactériose

L'érythromycine et la gentamicine sont les plus efficaces. L'érythromycine est utilisée 0,25-0,3 g 46 fois par jour (pas plus de 2 g par jour). Le sulfate de gentamicine est prescrit à raison de 0,81 mg/kg 3 fois par jour/M. la Durée du traitement antibiotique est de 7 à 10 jours. Dans les formes chroniques, des traitements répétés avec différents antibiotiques sont effectués avec un intervalle de 7-10 jours entre eux en combinaison avec un traitement réparateur général.

Prévention Campylobactériose

Élimination de l'infection chez les animaux, respect des normes sanitaires et hygiéniques de l'abattage du bétail, respect de l'hygiène personnelle, protection des produits contre la pollution.