Béribéri béribéri

– ce béribéri se développe principalement dans les climats chauds avec une forte humidité de l'air, où la population se nourrit principalement de riz. Certains cliniciens ont observé le béribéri dans les services infectieux chez les patients atteints de typhoïde, qui sont longtemps sur des aliments très stricts (raffinés).

L'absence ou la diminution de la vitamine B1 dans les aliments est la cause du béribéri primaire ou de l'hypovitaminose. Le béribéri secondaire se produit dans les cas où la vitamine B1 en quantité insuffisante est absorbée dans le sang (dans les maladies du tractus gastro-intestinal). Dans les endroits où la population se nourrit principalement de riz poli, le béribéri se développe de manière endémique, car avec le son, la vitamine B1 est éliminée lors du polissage. Les jeunes (15-25 ans) sont touchés.

La vitamine B1 est ?????????????? la fraction hydrosoluble de la vitamine Siècle, Elle a un impact sur la fonction du système nerveux, est impliquée dans la régulation de base et ??????????????? de l'échange, de l'activité ????????????? de l'appareil, du système cardiovasculaire et de la température du corps (thermorégulation).

Les principaux changements se trouvent dans le système nerveux et l'appareil cardiovasculaire.

Le tractus gastro-intestinal, le goitre, la rate sont également impliqués dans le processus pathologique.

Dans ces organes et systèmes, il existe des changements dégénératifs de divers degrés et de propagation.

Il existe deux formes: 1) paralytique et 2)cardiaque.

1. Forme paralytique. a) avec un degré léger de la maladie, des troubles de la sensibilité et du mouvement sont détectés (hyperesthésie cutanée et douleurs musculaires). Souvent, il y a des phénomènes dyspeptiques (nausées, vomissements, constipation). Les patients se plaignent d'une faiblesse générale et d'une incapacité de travail. B) une forme plus sévère est parfois à la suite du développement ultérieur d'une forme légère, parfois la maladie devient immédiatement plus grave. Il y a des paralysies des bras et des jambes, principalement des extenseurs, ce qui donne aux mains et aux pieds le caractère d'une «patte d'oiseau» ou d'une «jambe de cheval». Il existe également des paralysies du nerf facial et du nerf du diaphragme. Il y a toujours certains phénomènes de l'appareil cardiovasculaire (expansion du cœur, tons sourds, pression artérielle basse), qui sont principalement associés à l'insuffisance myocardique.

2. Forme cardiaque Beri-Beri peut également avoir: a) un courant plus léger et B) extrêmement lourd. Un cours relativement favorable a des formes chroniques, qui se caractérisent par un trouble circulatoire croissant progressivement. Les formes aiguës acquièrent généralement un cours extrêmement redoutable. Les patients se plaignent de douleurs dans la région du cœur, accompagnées de la peur de la mort. Le cœur est considérablement augmenté (principalement à droite), les tons sont sourds, plus tard il y a des bruits; la pression artérielle minimale diminue, le pouls augmente considérablement, à la suite de quoi le ton est écouté sur les artères. Le patient meurt souvent dans une période extrêmement courte dans les phénomènes d'insuffisance cardiovasculaire aiguë.

Les deux formes (paralytique et cardiaque) en l'absence de traitement peuvent durer 1 – 2 ans. La forme cardiaque aiguë se termine souvent par la mort en quelques jours.

Le diagnostic des formes névritiques est plus facile que cardiaque. Ces derniers sont difficiles à reconnaître, en particulier en cas d'effondrement aigu. Pour diagnostic différentiel les formes névritiques doivent garder à l'esprit les névrites d'autres étiologies. Le pronostic avec un traitement approprié est favorable.

Ce n'est qu'avec une forme cardiaque aiguë que la prédiction est complètement défavorable.

La levure est prescrite (30-50 cm^3 par jour). Dans les formes sévères, une préparation synthétique de vitamine (dichlorhydrate de vitamine) de 1 mg est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse pendant 5 à 8 jours. La forme cardiaque chronique nécessite l'utilisation de fonds cardiaques.

Dans la forme cardiaque aiguë, l'administration sous-cutanée d'adrénaline est contre-indiquée (provoque une réaction perverse avec une nouvelle chute du tonus vasculaire). La saignée et l'inhalation d'oxygène sont prescrites.

Dans l'intérêt de la prévention, il est nécessaire d'assurer l'administration de quantités suffisantes de vitamine B avec de la nourriture.