Balantidiose
- maladie protozoaire caractérisée par une intoxication et des lésions ulcéreuses du côlon avec une tendance à l'évolution prolongée et chronique, en outre, une létalité élevée avec un traitement tardif.
Étiologie et pathogenèse de la balantidiase
L'agent causal-balantidia - appartient à la classe des infusoires, se produit sous forme végétative et sous la forme de kystes résistants dans l'environnement externe.
On pense que l'homme et le porc parasitent une espèce de balantidia. L'infection humaine se produit lorsque les balantidies pénètrent dans le tube digestif, où elles peuvent exister longtemps (dans l'intestin grêle) sans causer de maladie. Chez certaines personnes infectées, les balantidies pénètrent dans les tissus, provoquant des hémorragies, des foyers de nécrose et des ulcères. Ils ont des contours irréguliers, des bords coupés et épaissis, un fond irrégulier recouvert d'un revêtement purulent. Il peut y avoir une perforation des ulcères, une péritonite.
Symptômes et évolution Balantidiase
La période d'incubation dure de 5 à 30 jours (plus souvent de 10 à 15 jours). Les formes aiguës de la maladie sont caractérisées par de la fièvre, des symptômes d'intoxication générale et des signes de lésions intestinales (douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, ténesme possible). Dans les selles, il y a un mélange de mucus et de sang. Spasme et douleur du gros intestin, hypertrophie du foie sont caractéristiques. Avec la rectoromanoscopie, un processus infiltratif-ulcéreux focal est détecté.
Avec un cours sévère il y a une intoxication, une forte fièvre, des selles jusqu'à 20 fois par jour avec un mélange de mucus et de sang avec une odeur putride. Les patients perdent rapidement du poids, parfois des symptômes d'irritation du péritoine apparaissent. Avec la rectomanoscopie, de vastes lésions ulcéreuses sont établies.
Dans la balantidiase chronique les symptômes d'intoxication sont légers, la température corporelle est normale, les selles jusqu'à 23 fois par jour, liquide, avec du mucus, parfois avec un mélange de sang. À la palpation, la douleur est principalement aveugle et ascendante. Avec la rectomanoscopie, des modifications ulcéreuses typiques peuvent être détectées. La confirmation du diagnostic est la détection de parasites dans les selles (l'étude doit être effectuée au plus tard 20 minutes après la défécation).
Traitement Balantidiase
Appliquer la tétracycline (0,4 g 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours), la monomycine (0,6 – 1,5 g par jour deux cycles de 5 jours avec une pause de 5 jours). Ampicilline (1 g 4 fois par jour pendant 5 à 7 jours), métronidazole (0,5 g 3 fois par jour pendant 5 à 7 jours).
En cas d'intoxication, l'administration parentérale d'une solution de glucose ou d'une solution isotonique de chlorure de sodium est recommandée.
Prévisionbalantidiose
Avec la thérapie moderne favorable. Sans l'utilisation de la thérapie antiparasitaire, la létalité atteint 10 – 12%.
Prévention Balantidiase
Respect des mesures d'hygiène lors de la prise en charge des porcs. Identification et traitement des personnes atteintes de balantidiase. Les mesures préventives générales sont les mêmes que pour la dysenterie.
