Liste des maladies
Aspergillose
- une maladie causée par des champignons du genre Aspergillus avec une localisation fréquente dans le système broncho-pulmonaire.
Étiologie et pathogenèse de l'Aspergillose
Les aspergilles sont des saprophytes largement répandus dans la nature, qui sécrètent des spores toute l'année. La maladie est causée par l'inhalation d'une grande quantité de spores d'Aspergillus, par exemple lorsque vous travaillez avec du foin pourri moisi, du compost. Dans la pathogenèse, en plus des effets allergiques et hémolytiques de l'endotoxine, la diminution de la réactivité du corps dans les maladies chroniques (tuberculose, suppuration, néoplasmes, maladies sanguines systémiques, alcoolisme, infection par le VIH, etc.) ou avec l'utilisation prolongée de glucocorticoïdes, cytostatiques joue un rôle important.
Symptômes et évolution Aspergillose
L'aspergillose bronchopulmonaire allergique survient chez des personnes en bonne santé ayant un statut immunologique initialement inchangé. Caractérisée par une fièvre, bronchospasme; le flegme peut avoir une teinte brune, parfois ????????????? des moulages des bronches; lors de l'enquête révèlent ???????????? des infiltrats pulmonaires, proximales ????????????, ??????????? de sang périphérique, une augmentation du niveau des immunoglobulines de classe est-à-dire
Étiologie et pathogenèse de l'Aspergillose
Les aspergilles sont des saprophytes largement répandus dans la nature, qui sécrètent des spores toute l'année. La maladie est causée par l'inhalation d'une grande quantité de spores d'Aspergillus, par exemple lorsque vous travaillez avec du foin pourri moisi, du compost. Dans la pathogenèse, en plus des effets allergiques et hémolytiques de l'endotoxine, la diminution de la réactivité du corps dans les maladies chroniques (tuberculose, suppuration, néoplasmes, maladies sanguines systémiques, alcoolisme, infection par le VIH, etc.) ou avec l'utilisation prolongée de glucocorticoïdes, cytostatiques joue un rôle important.
Symptômes et évolution Aspergillose
L'aspergillose bronchopulmonaire allergique survient chez des personnes en bonne santé ayant un statut immunologique initialement inchangé. Caractérisée par une fièvre, bronchospasme; le flegme peut avoir une teinte brune, parfois ????????????? des moulages des bronches; lors de l'enquête révèlent ???????????? des infiltrats pulmonaires, proximales ????????????, ??????????? de sang périphérique, une augmentation du niveau des immunoglobulines de classe est-à-dire
Le cours peut être long avec des exacerbations répétées et le développement d'asthme bronchique sévère; dans certains cas, la récupération se produit.
Types D'Aspergillose
Types D'Aspergillose
Aspergillose pulmonaire endobronchiale caractérisé par une toux productive, souvent-hémoptysie. Aspergillome (colonies à partir de mycélium du champignon, librement sous-jacente dans le bacille de la cavité, dans la cavité de l'abcès, la bronchectasie, une parcelle lentement ??????????????? pneumonie, l'infarctus du poumon, dans le domaine de la tumeur) peut être asymptomatique, mais le plus souvent on observe une toux avec expectoration sans odeur, crachats de sang, une perte de poids (jusqu'à la cachexie), de la fièvre, des douleurs à la poitrine, la progressive détérioration de l'état.
Pneumonie aspergilleuse (foyers simples ou multiples dans les parties moyennes et inférieures des deux poumons) avec la formation fréquente de cavités est plus fréquente chez les patients immunodéficients. Dans le diagnostic, les données de l'examen radiologique, des cultures d'expectorations, des méthodes sérologiques sont utilisées.
Traitement Aspergillose
La thérapie étiotropique de l'aspergillose implique l'utilisation de fongicides. La dose Quotidienne (250 U / kg) est administrée dans 450 ml d'une solution à 5% de glucose stérile dans/dans la chapelle pendant 46 h tous les deux jours ou 2 fois par semaine pendant 48 semaines; inhalation de 50 000 U d'amphotéricine B dans 10 ml d'eau pour l'injection est produite 12 fois par jour pendant 10-14 jours. L'amphotéricine B a la capacité de cumuler, neuro, néphro et hépatotoxique. En l'absence d'immunodéficience prononcée, l'itraconazole (orungal) 200 mg 2 fois par jour est également utilisé.
Traitement Aspergillose
La thérapie étiotropique de l'aspergillose implique l'utilisation de fongicides. La dose Quotidienne (250 U / kg) est administrée dans 450 ml d'une solution à 5% de glucose stérile dans/dans la chapelle pendant 46 h tous les deux jours ou 2 fois par semaine pendant 48 semaines; inhalation de 50 000 U d'amphotéricine B dans 10 ml d'eau pour l'injection est produite 12 fois par jour pendant 10-14 jours. L'amphotéricine B a la capacité de cumuler, neuro, néphro et hépatotoxique. En l'absence d'immunodéficience prononcée, l'itraconazole (orungal) 200 mg 2 fois par jour est également utilisé.
Pour broncholégociome allergique de l'aspergillose utiliser des glucocorticoïdes. La dose de prednisolone au stade aigu ou à l'exacerbation de la maladie est de 0,5 mg/kg par jour jusqu'à la disparition des infiltrats pulmonaires. Ensuite, dans les 3 mois. le patient prend 0,5 mg / kg de prednisolone tous les deux jours, pendant les 3 mois suivants. la dose du médicament est progressivement réduite jusqu'à son abolition complète. L'utilisation de médicaments fongicides (amphotéricine B, itraconazole) n'est possible qu'en rémission, car la mort massive du champignon peut alourdir l'état des patients.
Le traitement chirurgical est effectué avec des pneumonies aspergilleuses abcédantes, des aspergillomes avec hémoptysie sévère.
