Liste des maladies
Amygdalite chronique
- inflammation des amygdales Palatines; les adultes et les enfants sont malades. La cause est un mal de gorge répété, moins souvent d'autres maladies infectieuses aiguës (scarlatine, rougeole, diphtérie). Le développement de l'amygdalite chronique est facilité par une violation persistante de la respiration nasale (adénoïdes, courbure de la cloison nasale), les maladies des sinus paranasaux, les dents cariées, la parodontite, la pharyngite catarrhale chronique, la rhinite chronique. L'amygdalite chronique est divisée en compensée et décompensée.
Symptômes, évolution. Sensation de chatouillement, de Sadness, de corps étranger dans le pharynx dans la région des amygdales, mauvaise haleine, toux des bouchons dits — masses caséeuses formées dans les lacunes des amygdales, légère douleur récurrente lors de la déglutition, donnant parfois à l'oreille.
Souvent, la maladie s'accompagne d'une sous-fébrilité prolongée (pendant plusieurs semaines et même des mois), d'une diminution des performances, de maux de tête, parfois de toux d'origine réflexe. Certains patients atteints d'amygdalite chronique ne se plaignent pas.
Complications fréquentes: défaite du cœur, des articulations, faiblesse générale, transpiration. Peut-être le développement de rhumatismes, de néphrite.
Avec la pharyngoscopie-signes d'un processus inflammatoire chronique: les amygdales Palatines sont desserrées, cicatricielles modifiées, épissées avec des branches Palatines, la surface des amygdales est inégale (bosselée), les lacunes sont élargies. Avec une légère pression avec une spatule sur la zone de l'amygdale des lacunes, des «bouchons» ou du pus s'écoule souvent avec une odeur désagréable. La membrane muqueuse des branches Palatines antérieures est hyperémique, en particulier leur bord libre. Les ganglions lymphatiques régionaux sont souvent élargis et quelque peu douloureux à la palpation. La grande taille des amygdales n'est pas toujours un signe d'amygdalite chronique (chez les enfants, c'est physiologique); au contraire, les changements inflammatoires chroniques se développent souvent dans les petites amygdales (cachées).
Diagnostic différentiel. L'amygdalite chronique doit être différenciée de la pharyngomycose.
Traitement conservateur, réalisée principalement avec des formes simples d'amygdalite chronique: systématiquement lavé les amygdales (furatsilin 1 : 5000, pénicilline 1:10 000 unités, lactate d'éthacridine 1 : 5000, etc.), suivie par la lubrification des amygdales lacunaires avec une solution de Lugol. Le lavage peut être combiné avec un traitement physiothérapeutique: irradiation ultraviolette à travers un tube spécial (dose subéritémique), courants UHF sur la région des ganglions lymphatiques régionaux. Si nécessaire, un tel cours de traitement (12-15 lavages) est répété après 2-4 mois. En l'absence d'effet, ainsi que dans les formes compliquées d'amygdalite chronique, les amygdales Palatines sont enlevées (amygdalectomie). Les contre-indications à la chirurgie sont les maladies du sang: hémophilie, thrombopénie, etc. dans ces cas, la cryogénisation est utilisée sur le tissu des amygdales Palatines.
Contre-indications relatives à l'amygdalectomie (tuberculose, hypertension, diabète, etc.) dans chaque cas, l'oto-Rhino-laryngologiste discute avec le thérapeute. L'opération ne doit pas être effectuée avant 3 semaines après l'angine de poitrine. Les complications les plus fréquentes de l'opération comprennent les saignements et les exacerbations de maladies associées à la pathologie des amygdales Palatines.
Prévention. Les personnes qui souffrent souvent d'angine de poitrine (en particulier les enfants) doivent être inscrites au dispensaire. L'assainissement de la cavité buccale, des sinus paranasaux, la restauration de la respiration libre par le nez, le durcissement du corps, l'amélioration des conditions de travail et de la vie quotidienne sont indiqués. Pour prévenir les complications, telles que les rhumatismes, les maladies rénales, cardiaques, etc., il est nécessaire d'enlever les amygdales Palatines pathologiquement altérées en temps opportun.
